(3)復雜性尿路感染
復雜性尿路感染的治療方案取決于疾病的嚴重程度。除了抗菌藥物治療外,還需同時處理泌尿系統解剖功能異常以及治療合并的其他潛在性疾病,若有必要還需營養支持治療。如果病情嚴重,通常需要住院治療。
首先應該及時有效控制糖尿病、尿路梗塞等基礎疾病,必要時需要與內分泌科等相關專業醫生共同治療,否則,單純使用抗生素治療很難治愈本病。其次,根據經驗靜脈使用廣譜抗生素治療。
在用藥期間,應該及時根據病情變化和/或細菌藥物敏感試驗結果調整治療方案,部分患者尚需要聯合用藥,療程至少為10~14天。
2.男性膀胱炎
所有男性膀胱炎患者均應該除外前列腺炎。對于非復雜性急性膀胱炎可口服復方磺胺甲基異惡唑或喹諾酮類藥物治療,劑量同女性患者,但療程需要7天;而對于復雜性急性膀胱炎患者可口服環丙沙星,或左氧氟沙星,連續治療7~14天。
3.妊娠期尿路感染
(1)無癥狀菌尿
妊娠期間無癥狀菌尿發生率高達4%~7%,常發生于妊娠的第一個月,其中多達40%病例可進展為急性腎盂腎炎,因此建議在妊娠早期應該常規對孕婦進行尿培養檢查,以便及時發現無癥狀菌尿患者。
(2)急性膀胱炎
推薦根據尿培養和藥敏試驗結果給予3~5天抗菌藥物治療,如果來不及等待藥敏試驗結果可給予呋喃妥因、或阿莫西林、或第二第三代頭孢菌素治療。治療后需再行尿培養檢查了解治療效果。若反復發作急性膀胱炎推薦每日睡前口服頭孢呋辛或呋喃妥因直至產褥期,以預防復發。
(3)急性腎盂腎炎
妊娠期急性腎盂腎炎發生率1%~4%,多發生于妊娠后期。推薦首先根據尿培養或血培養及藥敏試驗結果給予抗菌藥物靜脈輸液治療,如來不及等待藥敏試驗結果,可選擇頭孢曲松,或氨曲南,或哌拉西林+他唑巴坦,或頭孢吡肟,或氨芐西林治療。臨床癥狀明顯改善后,可改為口服抗生素治療。總療程至少14天。
4.無癥狀菌尿
對于絕經前非妊娠婦女、糖尿病患者、老年人、脊髓損傷及留置導尿管的無癥狀菌尿的患者不推薦抗菌藥物治療。然而,對于經尿道行前列腺手術或其他可能導致尿路黏膜出血的泌尿外科手術或檢查的無癥狀性細菌尿患者,應該根據細菌培養結果采取敏感抗生素治療。
泌尿系感染預防
1)夫妻生活后馬上排尿
愛愛后馬上去洗手間,即使細菌已經進入膀胱,也可以通過排尿將它排出體外。
2)及時排尿
排尿時,尿液將尿道和陰道口的細菌沖刷掉,有天然的清潔作用。
3)避免污染
引起感染的細菌常見的是大腸桿菌。正常情況下,它寄生在腸道里,并不引起病癥,但如果由肛門進入尿道口,就會導致尿道發炎。所以大便后用干凈的衛生紙擦拭,要按從前往后的順序,以免污染陰道口。如果洗手間有沖洗設備,好認真地沖洗肛門部位。
4)補充維生素C
維生素C能提高尿液的酸度,使各種誘發尿道感染的細菌不易生存。所以,多喝橙汁、檸檬酸、獼猴桃汁之類的富含維生素飲料對預防尿路感染有益。
5)向醫生咨詢
有時候即使做到了所有應當做的事情,仍然會得感染。如果出現了上面的癥狀,盡快向醫生求教。如果經常性的發生感染,像一年4—5次,那么千萬不要忽視,有必要求助醫生,制定一個預防或治療計劃,與醫生一道查明是什么原因引起反復感染。
結語:以上就是小編為大家介紹的有關于泌尿系感染的一些癥狀以及治療泌尿系感染的一些方法。相信大家看完之后對此也是有所了解了,也知道了如何預防泌尿系感染了。因此,患上泌尿系感染的時候要及時治療,而未患上的話,則需要進行預防哦。