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肺動脈高壓治療 治療方法有哪些

  肺動脈高壓是一種惡性疾病,此病多發于年輕人。那么到底什么是肺動脈高壓,肺動脈高壓有什么癥狀,肺動脈高壓治療方法有哪些,肺動脈高壓應該怎樣預防呢,肺動脈高壓又該怎樣分級。下面我們來了解一下關于肺動脈高壓的一些詳細內容。

  肺動脈高壓指肺動脈壓力升高超過一定界值的一種血流動力學和病理生理狀態,可導致右心衰竭,可以是一種獨立的疾病,也可以是并發癥,還可以是綜合征。其血流動力學診斷標準為:海平面靜息狀態下,右心導管檢測肺動脈平均壓≥25mmHg。肺動脈高壓是一種常見病、多發病,且致殘率和病死率均很高,應引起人們的高度重視。

  治療

  1.一般措施

  康復運動和運動訓練、社會心理支持、避孕、疫苗接種。

  2.支持治療

  抗凝藥物、利尿劑、洋地黃、吸氧。

  3.靶向藥物治療

  目前,已被中國國家食品藥品監督管理局批準用于靶向治療肺動脈高壓的藥物包括以下幾種。

  (1)波生坦

  注意事項

  ①加重水鈉潴留和水腫。

  ②有肝損害可能,用藥前應進行肝功能檢查,用藥期間應每月查一次肝功能。

  ③禁用于妊娠或將妊娠者,有妊娠可能的女性,應每月進行一次妊娠檢查。本藥還會影響激素類避孕藥效果,應采取其他避孕方式。

  ④使用前及使用后第1、3月查血紅蛋白水平,后每3個月查一次。

  (2)安立生坦

  注意事項

  ①致胎兒畸形的風險,用藥期間要嚴格避孕,禁用于已經懷孕的及哺乳期婦女。

  ②有肝損害可能,用藥前應進行肝功能檢查,用藥期間應每月查一次肝功能。

  ③會有體液潴留、心衰、超敏反應、貧血等不良反應。

  (3)伊洛前列素

  注意事項

  ①血管擴張,頭疼、咳嗽、低血壓。

  ②肝功能異常、腎功能衰竭者,應考慮減量。

  ③出血性疾病、妊娠哺乳期婦女禁用,注意避孕。

  (4)曲前列尼爾

  注意事項

  不良反應有疼痛、腹瀉、下頜疼痛、水腫、血管擴張以及惡心等。

  4.介入治療

  先天性心臟病相關性肺動脈高壓有適應證的,可進行介入封堵治療。

  慢性血栓栓塞性肺動脈高壓及大動脈炎累及肺動脈者,有適應證者,可行肺血管球囊擴張術和支架置入。

  球囊房間隔造口術用于接受佳藥物聯合治療仍無效的肺動脈高壓患者,而mRAP>20mmHg,靜息狀態下動脈氧飽和度<85%的終末期患者禁做。

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