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心律不齊的治療 這樣治療心律不齊比較好(2)

  心律不齊治療方案的制定原則

  1、選擇抗心律不齊的治療方案應因人而異

  臨床上經常遇到相同的疾病可引起多種不同的心律失常,而同一種心律失常又可見于不同的疾病和(或)誘因。所以選擇治療方案應該個體化,并從單一抗心律失常藥物或方法開始,摸索小有效劑量。

  2、治療心律失常的關鍵是病因治療和驅除誘因

  如果可以徹底根除某些病因和(或)誘因,針對性治療后常可達到事半功倍的療效,如藥物中毒、電解質紊亂、甲狀腺功能亢進癥、急性胰腺炎、貧血和日常應激活動等,往往隨著病因和誘因的消除,其相關心律失常也隨之消失。

  對于不能完全根除的病因,有效的治療對心律失常控制也大有幫助,如單純重度二尖瓣狹窄在經皮球囊二尖瓣成形術后,由其引起的心房顫動易于控制室率和復律。反之,如果不對病因和誘因采取治療措施,一味單純應用抗心律失常藥物,往往難以達到滿意的療效。

  3、陣發性室上性心動過速

  陣發性室上性心動過速發生在健康人身上時,常可自行終止或應用刺激迷走神經方法后終止;如果發生在嚴重的瓣膜性心臟病患者身上時,可誘發嚴重血流動力學障礙,應立即靜注抗心律失常藥物予以終止;如已發生低血壓等危急情況時,應盡快采用電復律(適用非洋地黃中毒者)。

  4、心律失常引起嚴重血流動力學障礙

  當心律失常引起嚴重血流動力學障礙時,應立即采取措施終止。某些致命性心律失常,常可引起低血壓、心絞痛、休克、急性肺水腫、暈厥等,甚至發生阿-斯綜合征、猝死樣發作,此時應毫不猶豫地選用電復律、心臟起搏和(或)靜注抗心律失常藥物等,使患者迅速度過危險期。

  5、根據輕重緩急決定治療方案

  一般認為,良性心律失常見于無器質性心內外疾患者,無血流動力學障礙,多由自主神經功能不平衡等所致;潛在惡性心律失常多見于有器質性心臟病患者,但無活動性心肌炎癥、缺血、損傷和明顯血流動力學障礙;惡性心律失常多見于有活動性心肌炎癥、缺血、損傷的器質性心臟病患者,常有明顯血流動力學障礙,并有左室射血分數降低(<40%)、心室晚電位陽性和心率變異性異常等。

  6、適當選用改善心肌代謝藥物

  使用這類藥物有利于修復病變心肌和糾正電生理異常,包括葡萄糖-胰島素-氯化鉀、三磷酸腺苷-氯化鎂、曲美他嗪、能量合劑和輔酶Q10等。

  結語:通過上文的介紹,想必大家對于心律不齊的治療也是有了一個比較全面的了解了吧,心律不齊是我們生活中比較常見的一種心臟疾病了,我們在生活中,要養成一個良好的生活習慣,常鍛煉身體增強體魄。

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