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髖關節脫位 髖關節脫位如何治療

  髖關節脫位,這一般都是因為暴力或者是車禍所引起的一種癥狀,并且在我們生活中是比較常見的。那髖關節脫位的時候有什么癥狀呢?髖關節脫位又應該如何治療呢?今天小編就來為大家一一解答一下。想知道的朋友不妨就來看一下吧。

  髖關節脫位癥狀

  髖關節脫位相對于其他關節脫位來說是比較少見的,因此了解髖關節脫位的很少。所以大多數人都不知道髖關節脫位的癥狀有哪些的。

  1.髖關節后脫位

  股骨頭多由髂骨韌帶與坐骨韌帶之間的薄弱區穿出脫位,造成后關節囊及圓韌帶撕裂。如髖關節略呈外展位遭受傳導暴力時,則髖臼后緣易因股骨頭之撞擊而發骨折,或股骨頭之前下方骨折。無論何方骨折,均會影響關節的穩定性,因此分類也主要依據合并骨折的情況而定。

  (1)Ⅰ型

  脫位不合并或者合并髖臼小片骨折。

  (2)Ⅱ型

  脫位合并髖臼后唇大塊骨折。

  (3)Ⅲ型

  脫位合并髖臼廣泛粉碎骨折。

  (4)Ⅳ型

  脫位合并股骨頭骨折。

  外傷后患髖腫痛,活動受限;后脫位患髖屈曲,內收、內旋、短縮畸形等。

  2.髖關節前脫位

  該情況是比較少見的一種髖關節脫位,其主要是因為韌帶的維護,因此而不宜合并骨折。

  3.中心脫位

  患肢短縮畸形,髖活動受限。

  髖關節脫位的治療方法

  一、新鮮脫位的治療

  1、后脫位的復位方法

  1)問號法Bigelow's法

  在腰麻下,病員仰臥,助手固定骨盆,髖、膝屈曲至90度,術者一手握住患肢踝部,另一前臂放在腘窩處向上牽引,開始先使髖關節屈曲、內收、內旋使股骨頭離開髂骨,然后一面持續牽引,一面將關節外旋、外展、伸直、使股骨頭滑入髖臼而復位助手可協助將股骨頭推入髖臼。因為復位時股部的連續動作呈“?”形,似一問號,故稱“問號法”復位,左側后脫復位時,股部的連續動作如一個正“問號”,反之,右側后脫位為一反“問號”。

  2)提拉法Allis法

  患者仰臥,助手的動作和術者的位置同上法,復位時術者先將患側髖和膝關節屈至90°,使髂股韌帶和膝屈肌松弛,然后一手握住小腿向下壓,另一前臂套住膝后部向上牽拉,使股骨頭向前移位接近關節囊后壁破口,同時向內外旋轉股骨干,使股骨頭滑入髖臼,助手可同時將股骨頭向髖臼推擠復位。復位時常可聽到或感到一明顯響聲。此法比較安全。

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