肛門瘙癢癥是一種皮膚病,是很多平時不喜歡運動的人都會出現的癥狀。那么肛門瘙癢癥到底是什么疾病,它的發病原因是什么,臨床表現又有哪些,又該如何去治療和預防呢?下面我們就一起來看看吧。
病因
1.食品因素
辛辣的食品和調味品,如辣椒、醇酒、芥末、胡椒、香料、咖啡等,食用過多都可以引起肛管和肛門皮膚刺激,誘發瘙癢。
2.過敏反應
某些蛋白質(魚、蝦、蟹等)、藥物、花粉、生漆等可致部分人體過敏,使體內產生過多的組胺,作用于周圍神經而產生癢感。
3.精神因素
精神過度興奮、抑郁、神經衰弱、癮病等。
4.肛周皮膚真菌、病毒感染
常見的有表皮癬菌等感染。
根據病因分類
1.原發性肛門瘙癢癥
原因不明,無原發性損害,主要癥狀為瘙癢且頑固不愈。45%-70%的病例屬原發性肛門瘙癢。
2.繼發性肛門瘙癢癥
繼發于原發疾病及各種皮膚病,伴有明顯的特異性皮膚損害,瘙癢是原發病變的一個癥狀,如肛瘺、肛周濕疹、濕疣、神經性皮炎、蟯蟲等引起的瘙癢。
臨床表現
1.瘙癢
初期僅限于肛周皮膚瘙癢,為陣發性,常在夜間、安靜、情緒變化、飲食辛辣食物、濕熱時加劇,重者瘙癢難忍。
2.疼痛
瘙癢時輕時重,有時刺痛或灼痛。由于搔抓使皮膚潰爛、滲出、結癡、長期不愈。
檢查
應進行全身體檢,并有針對性地作實驗室檢查,如血、尿、便常規,肝、腎功能,尿糖、血糖、糖耐量試驗及組活檢織和涂片等檢查。
診斷
根據典型的肛門瘙癢史,結合臨床癥狀、體征,對本病不難診斷,但要明確病因則比較困難。
治療
1.治療原則
積極尋找并去除可能的致病因素,外用止癢劑,必要時阻斷局部皮下感覺神經。
2.中醫辨證論治
(1)內治法
①風熱襲肺,移于大腸肛門者,治宜清熱瀉火、通便,方用涼隔散。
②風邪挾濕或肝膽濕熱、郁阻肛門者,治宜疏風清熱利濕,方用消風散或龍膽瀉肝湯。
③血虛生風化燥、肌膚失養者方用當歸飲子。
④血瘀生風、蘊結不散者治宜逐瘀祛風,方用疏風解毒湯。
⑤蟲毒騷擾侵入肛周,或濕毒、藥毒犯阻后陰者治宜用殺蟲解毒止癢,方用烏梅丸。
(2)外治法
①皮膚濕潤者
可用枯礬粉干撒患處,1日3次。
②皮膚干燥者
可用黃連膏或青黛膏外敷,每日3次。
(3)中藥外洗坐浴
選用清熱解毒、除濕止癢的藥物為主,溫水坐浴。