2.青少年抑郁癥的詳細(xì)的精神和軀體檢查

　　醫(yī)師主要通過(guò)觀察其面部表情、姿勢(shì)、動(dòng)作、詞語(yǔ)量、語(yǔ)言語(yǔ)調(diào)和活動(dòng)情況來(lái)綜合判斷，要結(jié)合病史反復(fù)驗(yàn)證，排除干擾因素，后確定癥狀。

　　3.青少年抑郁癥的必要的輔助檢查

　　重點(diǎn)是排除器質(zhì)性疾病，如腦CT、腦電圖檢查、DST(地塞米松抑制試驗(yàn))可作為診斷參考。

　　青少年抑郁癥的治療

　　一些符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的青少年患者，卻在數(shù)周內(nèi)自愈，有明顯抑郁癥癥狀的青少年患者，持續(xù)6周以上時(shí)需要干預(yù)和治療，常用治療方法有抗抑郁藥物治療、電痙攣治療、心理治療。

　　1.抗抑郁藥物治療青少年抑郁癥

　　(1)三環(huán)類抗抑郁藥(TCAs)

　　對(duì)青少年期抑郁癥TCAs療效略高于安慰劑，有潛在的心臟毒副作用，嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致死亡。對(duì)青少年抑郁癥的治療弊大于利，多數(shù)專家建議不再用于青少年患者的治療的一線用藥。

　　(2)新型抗抑郁劑

　　近來(lái)新型抗抑郁劑漸漸取代了TCAs對(duì)成人抑郁癥的治療，調(diào)查還發(fā)現(xiàn)5一羥色胺再攝取抑制劑(SSRls)廣泛用于青少年的治療，且處方量逐年增加。

　　雖然在2004年美國(guó)食物和藥物管理部(FDA)，發(fā)出警告SSRls抗抑郁藥物可能會(huì)增加18歲以下青少年抑郁癥患者的自殺風(fēng)險(xiǎn)，要求制藥公司對(duì)此在說(shuō)明書(shū)上采用黑色標(biāo)記以示警告。

　　但2007年新研究發(fā)現(xiàn)采用新型抗抑郁劑治療青少年抑郁癥利大于弊，在SSRls中，氟西汀治療青少年抑郁癥療效確實(shí)，帕羅西汀治療青少年抑郁癥證據(jù)不足，舍曲林和西酞普蘭治療青少年抑郁癥證據(jù)也不十分充分，但研究建議在氟西汀治療無(wú)效的情況下可以考慮使用舍曲林。

　　2.電痙攣治療青少年抑郁癥

　　電痙攣治療青少年抑郁癥主要用于有自殺傾向或木僵、拒食的患兒。電痙攣治療目前仍是防范自殺的應(yīng)急手段。

　　3.心理治療研究證實(shí)

　　心理治療研究證實(shí)許多設(shè)計(jì)嚴(yán)謹(jǐn)、結(jié)構(gòu)完善的心理治療方法，如認(rèn)知行為治療(CBT)、人際關(guān)系治療(IPT)、家庭治療、心理劇和精神動(dòng)力學(xué)治療等可以有效治療成人抑郁癥。

　　其中認(rèn)知行為治療(CBT)有大量證據(jù)表明可以有效治療青少年抑郁癥，其他方法則有待于進(jìn)一步研究證實(shí)。

　　青少年抑郁癥的病程和預(yù)后

　　青少年發(fā)病預(yù)后與成人接近，一般預(yù)后尚好，但不及時(shí)治療，疾病可逐漸發(fā)展。可出現(xiàn)適應(yīng)不良、學(xué)習(xí)困難、甚至藥物濫用和自殺。

　　結(jié)語(yǔ)：通過(guò)上文的介紹，想必大家對(duì)于青少年抑郁癥也是有了一個(gè)比較全面的了解了吧，青少年抑郁癥患者需要家里人給予比較多的關(guān)心，這樣才能使得青少年有一個(gè)好的生活環(huán)境，才能從憂郁中走出來(lái)。