第六、腎臟病變

　　及早控制糖尿病，早期病變可以逆轉。對于腎臟病變早期階段，微量白蛋白尿期，不論有無高血壓、使用血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)第一代或第二代藥物均可使尿白蛋白排泄量減少，根據血壓，卡托普利(captopril)12.5～25mg，2～3次/d或依那普利(enalapril )5mg，1～2次/d不等。

　　除尿白蛋白外，尿轉鐵蛋白和尿內皮素排泄量均有明顯降低，這主要由于ACEI對 腎小單位的循環有獨特的作用，擴張出球小動脈甚于入球小動脈，以致減低小球內壓力，減少蛋白濾出 。

　　第七、神經病變

　　早期控制糖尿病運動神經傳導速度減慢者可逆轉恢復正常，但感覺神經療效較差。以往試用維生素B族，B12、B6、B1、B2、NAA等療效可疑。有神經痛者可試 用卡馬西平( carbamazepine，tegratol)每片0.2g，3次/d，可暫時止痛。也可用阿米替林(amitriptyline)每晚30 ～50mg可有效，氟奮乃靜(fluphenazine)0.5～2.0mg，2～3次/d，可與阿米替林合用。

　　近年來還試用肌醇片，2g/d分2次口服，或用醛糖還原酶抑制劑(aldosereductaseinhibitor)索比尼爾(sorbinil)，托瑞司他(tolrestat)，statil等，或用甲基維生素B12(methylcobalamine)治療取得療效，后二者尚在研究中。

　　第八、視網膜病變

　　基本治療為及早控制糖尿病。如有病變應及時就醫，且不可拖延，以免延誤佳治療時機。

　　俗稱“糖尿病足”，主要由下肢神經病變和血管病變加以局部受壓甚而損傷所致。與其他慢性并發癥一樣預防重于治療。

　　患者要注意保護雙足，每日以50～60℃溫水洗腳，用軟毛巾吸干趾縫間水份，防止發生嵌甲，如有胼胝及時處理以免局部受壓，損傷，繼發感染。

　　襪子要軟而無破損或補釘，鞋子要寬松，穿鞋前要檢查鞋內有無尖硬的異物等。也可采用特制鞋墊使局部突出部位減少受壓?！?/p>