末梢神經(jīng)炎怎樣治療

　　一、西醫(yī)

　　西醫(yī)對(duì)該癥的發(fā)病原因并不完全清楚，治療以對(duì)癥用藥為主，常用藥物如下。

　　①維生素B1、B6, 維生素B12、維生素C、蘆丁片、彌可保、甲鈷銨、安維膠囊。

　　②靜脈輸液：胞二磷膽堿，654-2、丹參注射液等。

　　③激素治療：氫化可的松：100-300mg(或地塞米松5-15mg)加入5-10%葡萄糖液靜脈點(diǎn)滴，療程1月左右后，逐漸減量。

　　④地巴唑，輔酶Q10 ATP、輔酶A，細(xì)胞色素C。

　　西醫(yī)認(rèn)為該病尚屬疑難病，缺乏肯定療效，相對(duì)來(lái)說(shuō)，效果不好，而且副作用較多。

　　二、中醫(yī)

　　紅參8～10g、黃芪30～50g、當(dāng)歸30g、白芍15g、吳萸5g、木瓜30g、檳榔12g、蘇葉8～10g、桔梗12g、桔紅12g、陳皮10g、木通10g、地龍10g、甘草5g。水煎，雞鳴時(shí)服頭煎，天亮?xí)r服二煎。

　　主治：末梢神經(jīng)炎，中毒性周圍神經(jīng)炎，周圍神經(jīng)根炎。

　　加減：伴口苦、寒熱往來(lái)者，加小柴胡湯和解表里;苔白滑或痰多或嘔逆或挾氣郁者，去黃芪、當(dāng)歸、白芍，加蘆根15g，清熱利濕，半夏10g、茯苓15g、厚樸12g，燥濕化痰、理氣解郁，降逆止嘔。

　　心煩者加焦梔12g;心悸者，加棗仁15g;患肢有灼熱感者，加知母12g、丹皮12g，清熱涼血;兼見(jiàn)五心煩熱者，再加地骨皮20g，清熱除蒸;肢冷者，加桂枝10g，溫陽(yáng)通絡(luò)。

　　有瘀血見(jiàn)癥者，加蘇木5～10g;上肢麻痹甚者，加桂枝10g、葛根15g、白芷10g，以引藥橫行手臂。

　　下肢麻痹甚者，加淮牛膝10g，踝關(guān)節(jié)以下者，再加地風(fēng)皮10g，引藥下行。

　　治療進(jìn)入恢復(fù)期，膩苔已去，僅患肢乏力，加川仲10g、補(bǔ)骨脂12g、熟地30g、制首烏30g、狗脊15g，滋肝益腎、強(qiáng)骨壯力。并可用健步虎潛丸收功。

　　方解：末梢神經(jīng)炎證見(jiàn)：四肢或單純下肢，肌膚麻木乏力，不仁不用，或有脹感，但無(wú)疼痛，浮腫或無(wú)浮腫，或見(jiàn)腕下垂，足下垂，皮膚有冷感;苔多白膩，脈多弦數(shù);部分患者有明顯農(nóng)藥中毒史。本病系由于素體氣血虛弱，寒濕留著，壅阻氣機(jī)，氣血運(yùn)行不暢，經(jīng)絡(luò)不得疏通所致。

　　治宜補(bǔ)氣養(yǎng)血，祛寒除濕，下氣降濁，疏通經(jīng)絡(luò)。本方取具開(kāi)上、導(dǎo)下、疏中、溫宣降濁之雞鳴散，加紅參、黃芪、白芍、當(dāng)歸、甘草補(bǔ)氣養(yǎng)血;地龍、木通疏通經(jīng)絡(luò)。如有明顯中毒史者，主方加崗梅根10g以解毒。臨床療效非常滿意，究為何因，有待進(jìn)—步研究。

　　據(jù)實(shí)際觀察，所有服用本方者，均有腸鳴矢氣增多之反應(yīng)，癥狀減輕后，上述反應(yīng)也隨之減輕，后不復(fù)存在腸鳴矢氣之反應(yīng)，可能此方對(duì)手陽(yáng)明大腸經(jīng)和足陽(yáng)明胃經(jīng)有一種特殊作用，與“治痿獨(dú)取陽(yáng)明”暗中相合。而現(xiàn)代之周圍神經(jīng)炎實(shí)屬祖國(guó)醫(yī)學(xué)“痿癥”之范疇。

　　但以雞鳴散為基礎(chǔ)方，于方于藥均難以解釋其理。但臨床應(yīng)用十余年，治愈數(shù)百例，均為此方之功效。