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肝硬化征兆 肝硬化有哪些征兆(2)

  7、內分泌系統

  女性有時候會發生月經紊亂,男性會發生性欲減退,陽痿,睪丸萎縮及男乳女化。

  8、糖代謝

  肝硬化合并糖尿病比非肝硬化者為高,肝功能損害嚴重時還可出現低血糖,進食可緩解。

  9、電解質代謝

  (1)低鉀:是肝硬化常見的現象,醛固酮增多,易引起排鉀,利尿藥的應用,常造成電解質紊亂而產生低血鉀,若有嘔吐,腹瀉可致大量失鉀,腎小管回吸收鉀的功能較差,而回吸收鈉的能力較強,有堿中毒時,已處于嚴重缺鉀狀態,腎小管仍可排除大量鉀,使細胞內外的pH梯度增加,細胞內的K 與細胞外的H 交換,使細胞內的pH降低,易引起氨的吸收而誘發肝性腦病。

  (2)低鈉:水腫和腹水可引起稀釋性低鈉血癥;利尿藥的應用可引起缺鈉性低鈉血癥,是肝硬化常見的現象。

  10、肝脾情況

  肝硬化時肝脾的大小,硬度和平滑度,隨病情的早晚而不同,肝臟性質與肝內脂肪浸潤多少,肝細胞再生與結締組織增生和收縮的程度有關,早期肝大,表面光滑,中等硬度,肋下1~3cm,晚期縮小,堅硬,表面結節狀不平,邊銳利,肋下不能觸及時,劍突下多可觸到,一般無壓痛,如有炎癥存在可有壓痛,大部分病人有脾大,可在肋下觸及,一般2cm以上,晚期可腫大平臍,有時為巨脾,無壓痛,表面光滑,若伴脾周圍炎或脾栓塞時可有壓痛。

  11、腹水

  腹水的出現常提示肝硬化已進入晚期,是失代償的表現,在出現腹水前,常有腹脹,其后腹水逐漸出現,短期出現較多量腹水者常有誘因可尋,如上消化道出血,感染,門靜脈血栓,外科手術等等。

  12、胸腔積液

  腹水病人伴胸腔積液者不少見,約5%~10%,多為右側,雙側者較少,單純左側胸腔積液者少見,胸腔積液發生的原因,可能有低蛋白血癥;奇靜脈半奇靜脈開放,壓力增高;肝淋巴流增加導致胸膜淋巴管擴張,淤積,破裂,使淋巴液外溢;腹腔壓力增高,膈肌腱索變薄形成孔道,則腹水流入胸腔,但因肝硬化時抵抗力下降,應警惕結核性感染導致的胸膜炎。

  13、神經精神征兆

  如出現嗜睡,興奮和木僵等癥狀,應警惕肝性腦病的發生。

  根據臨床表現和肝功能情況可將肝硬化分為代償期與失代償期。

  肝硬化的形成和發展過程多數是緩慢的(除急性重癥型,亞重癥型肝炎短期內即發生肝硬化外),肝臟再生能力很強,有較大的代償能力,也往往有一個相當長的代償期,如及時發現代償期的肝硬化,控制病程的進展,有可能使病人長期處于代償階段。

  (1)代償期(早期或隱性期):臨床無明顯表現,甚至無任何不適,如常人,在健康檢查或因其他疾病行剖腹手術時偶被發現,或因突然消化道出血以及腹腔檢查,死后尸解被發現,此期可有不甚明顯的食欲不振,惡心,腹脹,大便不成形等消化系統癥狀,也可有肝區痛,消瘦,乏力等一般癥狀,體格檢查可發現蜘蛛痣,肝掌,肝脾大,且質較硬,一般無壓痛,肝功檢查可在正常范圍內或僅有輕度異常,多見于小結節性肝硬化,進展緩慢,后進入失代償期出現嘔血或腹水等并發癥。

  (2)失代償期(晚期):表現肝硬化的各種癥狀及體征,常有各種并發癥出現,如腹水,嘔血,黃疸,肝性腦病等,肝功能檢查呈現明顯異常,多見于大結節性肝硬化,病變持續進展,而因肝功能衰竭告終。

  結語:以上就是小編給大家介紹的肝硬化的癥兆,相信大家看完之后對于這些癥狀兒也是有了一些了解,大家看完之后不防看得出,肝硬化的發生是我們平時的飲食西瓜是有很大的關系的,像男性經常喝酒也會導致肝硬化,所以生活中還是要有一個好的生活習慣。

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