3.特發(fā)性血小板減少性紫癜
臨床上分為急性型和慢性型兩種。
4.繼發(fā)性血小板減少性紫癜
患者有原發(fā)病表現(xiàn)或發(fā)病前有某種致病因素接觸史，輕、中度血小板減少可無(wú)出血表現(xiàn)，重度血小板減少常有皮膚、黏膜瘀點(diǎn)、紫癜、淤斑、鼻出血、口腔血皰等。嚴(yán)重者會(huì)發(fā)生顱內(nèi)出血，是主要死亡原因。
5.血栓性血小板減少性紫癜
(1)血小板消耗性減少引起皮膚、黏膜、內(nèi)臟廣泛出血，嚴(yán)重者有顱內(nèi)出血。
(2)紅細(xì)胞受機(jī)械性損傷而破碎引起的微血管微血管性病性溶血，出現(xiàn)不同程度的貧血、黃疸或伴脾大。
(3)神經(jīng)精神癥狀的特點(diǎn)為變化不定。患者有不同程度的意識(shí)障礙和紊亂，頭暈、頭痛、驚厥、言語(yǔ)不清、知覺障礙、精神紊亂、嗜睡甚至昏迷。部分可出現(xiàn)腦神經(jīng)麻痹、輕癱或偏癱，但常于數(shù)小時(shí)內(nèi)恢復(fù)。
(4)腎血管廣泛受累時(shí)表現(xiàn)為蛋白尿、鏡下血尿和管型尿。重者可發(fā)生氮質(zhì)血癥和急性腎衰竭。
(5)發(fā)熱可見于不同時(shí)期。
(6)如心肌、肺、腹腔內(nèi)臟器微血管受累，均可引起相應(yīng)癥狀。
治療
1.特發(fā)性血小板減少性紫癜
治療應(yīng)個(gè)體化。一般說(shuō)來(lái)血小板計(jì)數(shù)大于50×109/L，無(wú)出血傾向者可予觀察并定期檢查;血小板計(jì)數(shù)介于(20～50)×109/L之間，則要視患者臨床表現(xiàn)/出血程度及風(fēng)險(xiǎn)而定;血小板小于20×109/L者通常應(yīng)予治療。出血傾向嚴(yán)重的患者應(yīng)臥床休息，避免外傷，避免服用影響血小板功能的藥物。本病治療的目的是控制出血癥狀，減少血小板的破壞，但不強(qiáng)調(diào)將血小板計(jì)數(shù)提高至正常，以確保患者不因出血發(fā)生危險(xiǎn)，又不因過(guò)度治療而引起嚴(yán)重不良反應(yīng)。
(1)初始治療①糖皮質(zhì)激素。②重度患者可使用大劑量丙種球蛋白。③國(guó)外可使用抗Rh(D)免疫球蛋白。
(2)二線治療①可供選擇的二線治療藥物包括硫唑嘌呤、環(huán)孢素A、達(dá)那唑、長(zhǎng)春生物堿、驍悉等。②脾切除術(shù)。
2.繼發(fā)性血小板減少性紫癜
主要針對(duì)原發(fā)病。出血嚴(yán)重時(shí)糖皮質(zhì)激素可以改善癥狀，必要時(shí)輸注血小板懸液。免疫性血小板減少糖皮質(zhì)激素大多有效，部分患者可行血漿置換治療。藥物性血小板減少應(yīng)立即停服可以藥物，出血可自行好轉(zhuǎn)。感染性血小板減少應(yīng)積極抗感染治療，一般在感染控制后的2～6周血小板恢復(fù)正常，感染引起骨髓抑制者病程遷延較長(zhǎng)。對(duì)脾功能亢進(jìn)者，可行脾切除。海綿狀血管瘤可采取照射或手術(shù)切除治療。
3.血栓性血小板減少性紫癜
血漿置換為首選的主要治療方法。
結(jié)語(yǔ)：以上就是小編給大家介紹的血小板減少性紫癜癥狀，相信大家看完之后對(duì)于血小板減少性紫癜癥狀也是有了一個(gè)全面的了解了，所以大家在生活一定要多加注意自己的身體健康，如果發(fā)現(xiàn)這些癥狀就要就要及時(shí)的治療。
