C、肝促凝血活酶試驗(yàn)(HPT)

　　是測(cè)定肝臟儲(chǔ)備功能的方法之一，能敏感而可靠地反映肝損害所造成的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ合成障礙。臨床檢測(cè)表明，急性肝炎、慢性活動(dòng)型肝炎、肝硬化和亞急性重型肝炎病人在病程的各個(gè)階段，其HPT降低。病情越重，HPT越低。當(dāng)肝病發(fā)展到肝細(xì)胞功能衰竭時(shí)，其HPT均顯著下降，一般多低于0.5.若HPT逐漸依次恢復(fù)，則預(yù)后良好。

　　肝功能檢查結(jié)果分析

　　1、引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的原因

　　(1) 急性和慢性病毒性肝炎。

　　(2) 膽囊炎或膽道疾病(如炎癥、結(jié)石、息肉、癌癥等)。

　　(3) 飲酒引起的肝臟損傷。

　　(4) 藥物引起的肝臟損傷。

　　(5) 其他引起ALT異常因素(脂肪肝、肝癌等)。

　　(6)病毒性肝炎(乙肝、丙肝、甲肝等)。

　　2、谷草轉(zhuǎn)氨酶結(jié)果的分析

　　谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)增高>60u/L;心肌梗死急性期、急性肝炎、藥物中毒性肝細(xì)胞壞死、慢性肝炎活動(dòng)期，肝硬化活動(dòng)期、肝癌、心肌炎、腎炎、肌炎。

　　3、ALT/AST比值結(jié)果分析

　　AST主要分布于心肌，其次是肝臟、骨骼肌和腎臟等組織中。由于大約80%的AST存在于線粒體內(nèi)，所以對(duì)肝細(xì)胞損傷的敏感度不如ALT，升高的幅度也不如ALT大，但如果AST大幅度升高意味著肝細(xì)胞損傷比較嚴(yán)重。因此，在臨床上往往把ALT/AST的比值作為一個(gè)診斷指標(biāo)和病情監(jiān)測(cè)指標(biāo)來看。

　　4、γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)的結(jié)果分析

　　GGT主要是來自肝膽系統(tǒng)，因此，它主要是肝膽疾病的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。

　　(1)肝臟炎癥：GGT輕度和中度增高。

　　(2)肝膽其他疾病：肝癌、肝阻塞性黃膽、膽汁性肝硬化、膽管炎、膽囊息肉、膽結(jié)石、胰腺炎、胰頭癌、膽道癌等、GGT明顯升高。

　　(3)長(zhǎng)期或大量的飲酒，也會(huì)導(dǎo)致該酶的升高。

　　(4)長(zhǎng)期接受某些藥物如苯巴比妥、苯妥英納、安替比林者，口服避孕藥等也會(huì)使GGT升高。