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全身體檢項目及費用是多少 這些你需要注意的(2)

 

  肌肉骨骼系統

  肢體應該對稱且能自主活動。新生兒仰臥,髖關節和膝關節屈曲時,股部能完全外展到檢查桌平面。外展受限,且當股骨頭滑入髖臼時可摸及彈響聲,是先天性髖關節脫位的主要體征。女嬰和臀位產嬰兒特別容易發生髓關節脫位。若髖關節活動受限,應作超聲檢查并請矯形外科專家會診。極輕微的先天性髖關節發育不良,可用兩塊或三塊尿布兜起來,這種方法很適用。比較嚴重的病例,可以由矯形外科醫生在超聲觀察檢查下應用外展夾板治療。若不能馬上請矯形專家治療,可每天24小時應用三塊尿布兜起,一直到能使用夾板時為止。假如用任意形狀的尿布,第一塊尿布應緊貼皮膚包緊,另兩塊作為外層,一起形成較大的體積。如果有畸形足或任何其他明顯的需矯形的畸形存在,應立即開始治療。

  神經系統

  應引出Moro反射,吸吮反射和覓食反射。正常情況下,深部腱反射應存在并兩側對稱。

  皮膚

  皮膚通常是紅潤的,但在生后初幾小時常出現手足發紺。幾天后發生干燥,蛻皮,尤其是足踝和手腕皺褶處。因為分娩時受產道擠壓,頭位娩出的嬰兒在頭面部可見到瘀斑,但若見于臍以下部位皮膚時,則表示有異常。在妊娠24周以后,新生兒體表大多覆蓋一層胎脂,妊娠40周后逐漸消失。

  頭部

  頭位產時頭部可變形,有顱縫重疊和頭皮水腫和/或瘀斑(產瘤)。臀位產時,頭部通常不變形,水腫,瘀斑出現在先露部位(如臀,生殖器或足)。囟門直徑變化從指尖至幾個厘米。頭顱血腫是血液聚集在骨和骨膜之間而產生的一個不超過骨縫的腫脹。可發生于一側或兩側頂骨,偶見于枕骨。頭顱血腫通常在生后初幾小時,水腫消失前不明顯,幾個月后才逐漸消失,不必抽吸。

  由于宮內胎位影響可能會出現面部不對稱。但當嬰兒啼哭時有鼻唇溝和眼周皺紋不對稱,應疑及面神經癱瘓。眼睛睜開時兩眼應對稱,瞳孔等大,有對光反應,眼底清晰可見。如果以直接檢眼鏡檢查有紅光反射,可排除玻璃體混濁。鞏膜出血是常見的。

  耳朵的檢查可確定胎齡,尚須檢查耳朵的位置;耳位低常標志有腎臟或遺傳性疾病。耳道應該是張開的并可看得見鼓膜。廉價手提式聽力測定器雖可測試新生兒聽力,但在總體篩查中,其可靠性和有效性尚待證實。腦干聽覺誘發反應的測試可應用于高危病人,應該仔細詢問有無家族性耳聾病史,胎兒期風疹,新生兒黃疸或母親或新生兒曾否接受氨基糖苷類抗生素治療。

  口腔應檢查上腭和懸雍垂完整與否,有無牙齦囊腫和先天性舌系帶過短(舌系帶短縮)。在硬腭上出現小珠樣隆起(Epstein小結)和小潰瘍(Bednar口瘡)是正常的。另外還需檢查嬰兒的吸吮能力。

  腹部

  由于10%的新生兒可有腹部畸形,需要在生后頭幾天內仔細觀察,包括腎臟和其他器官形狀,大小或位置的異常。正常情況下,肝臟在肋緣下1~2cm處可觸及,脾尖很容易被觸及。一般兩側腎臟均可觸及,左側比右側更容易觸及,若不能觸及腎臟,可能存在腎缺失或發育不全。巨大腎可能由梗阻,腫瘤或囊性病變引起。男嬰不能排尿提示有后尿道瓣。由于臍周圍肌肉系統薄弱,臍疝很常見,但很少引起癥狀,或需要治療。

  體重

  對大多數新生兒來說,生后頭幾日體重喪失5%~7%是正常且常見的。胎糞(一種粘性的墨綠色的東西,含有來自于吞咽的羊水中的胎毛和鱗狀上皮,以及腸分泌物)的排出,胎脂的脫落和臍帶的干燥均可引起一些體重喪失,但大多是由于排尿和不顯性失水引起。

  臍帶

  塑料臍帶夾應在24小時去掉以免對干燥的臍帶殘端造成過大的張力。每天用70%酒精涂擦臍帶殘端,以促進干燥,減少感染。臍部是感染侵入的佳途徑,是細菌殖民的第一個部位,因此應每日觀察臍部是否紅腫或有否滲出。臍部也常常是為控制感染所選擇的細菌培養部位。

  結語:通過上文小編的介紹,相信大家對全身體檢項目及費用是多少也有了一定的了解。全身檢查的費用一般價格在800元左右到1500元左右,不同的地區,不同的醫院,它的收費價格也是有所不一樣的。希望小編的介紹對大家能有所幫助哦。

體檢的注意事項 全身體檢項目及費用是多少 新生兒體檢項目 
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