胰腺炎的治療

　　雖說胰腺炎是可以治愈的一種疾病，但是那也要及時進行治療。畢竟長時間不治療會導致病情的加重，而且還會加大治療的難度。那胰腺炎如何治療呢?下面我們就一起來看一下。

　　(一)急性胰腺炎

　　1.一般治療急性胰腺炎的初期，輕型胰腺炎及尚無感染者均應采用非手術治療。

　　(1)禁食、鼻胃管減壓

　　持續胃腸減壓，防止嘔吐和誤吸。給全胃腸動力藥可減輕腹脹。

　　(2)補充體液，防治休克

　　患者胰腺炎的患者需要進行經靜脈補充液體以及電解質和熱量，這樣就可以防止患者出現貧血的情況，同時也可以改善微循環。

　　(3)解痙止痛

　　診斷明確者，發病早期可對癥給予止痛藥。但宜同時給解痙藥。禁用嗎啡，以免引起Oddis括約肌痙攣。

　　(4)抑制胰腺外分泌及胰酶

　　胃管減壓、H2受體阻滯劑、抗膽堿能藥、生長抑素等，一般用于病情比較嚴重的病人。胰蛋白酶抑制劑如抑肽酶、加貝酯等具有—定的抑制胰蛋白酶的作用。

　　(5)營養支持

　　早期禁食，主要靠完全腸外營養(TPN)。當腹痛、壓痛和腸梗阻癥狀減輕后可恢復飲食。除高脂血癥病人外，可應用脂肪乳劑作為熱源。

　　(6)抗生素的應用

　　患者在早期的時候可以使用抗生素進行治療，并且在重癥胰腺炎合并胰腺或者是姨周壞死的時候，應該采用廣譜抗生素或者是相對性的抗生素進行預防因腸道菌群移位導致的細菌感染。

　　2.手術治療

　　胰腺膿腫，胰腺假性囊腫和胰腺壞死合并感染是急性胰腺炎嚴重威脅生命的并發癥。如診斷不確定;繼發性的胰腺感染;合并膽道疾病;雖經合理支持治療，而臨床癥狀繼續惡化，應手術治療。

　　手術方式

　　①剖腹清除壞死組織，放置多根多孔引流管，以便術后持續灌洗，然后將切口縫合。

　　②剖腹清除壞死組織、創口部分敞開引流術。術中可同時行胃造瘺、空腸造瘺(用于腸內營養支持)及膽道引流術。偶有單發膿腫或感染性胰腺假性囊腫可采用經皮穿刺置管引流治療。

　　在重癥膽源性胰腺炎伴有壺腹部嵌頓結石，合并膽道梗阻或膽道感染者，應急診手術或早期(72小時內)手術，解除膽道梗阻，取出結石，暢通引流，并根據病情需要選擇作膽囊切除術或小網膜腔胰腺區引流術。在有條件的情況下，可經纖維十二指腸鏡Oddis括約肌切開取石，其療效顯著，并發癥少。

　　結語：對于重癥胰腺炎的飲食調理，我們一定要注意忌口，千萬不能吃一些太過于刺激和辛辣的食物。如果飲食調理無法起到相對應的作用，那么就要一定要去醫院，采取相對應的手術療法!