門靜脈高壓

　　肝實質生理結構破壞后導致下腔靜脈和肝臟的血液回流受阻，導致肝門靜脈壓力增高，超過300mmh2o時，腹腔內臟血管床靜水壓增高，組織液回吸收減少而漏入腹腔，形成腹水。

　　其它因素

　　肝臟結構破壞;淋巴液生成過多不能通過胸導管引流;繼發性醛固酮增多致腎鈉重吸收增加;抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加等。

　　3、肝腹水對人體的傷害

　　腹水是肝硬化失代償期突出的表現。腹水和血漿一樣，含有豐富的蛋白、糖，是細菌理想的培養基。長期肝病營養不良，機體抵抗力下降，加上脾功能亢進，會干擾和削弱了免疫機制，有利于細菌侵入與復制。

　　細菌進入門靜脈系統后入肝或由側支循環直接進入大循環形成菌血癥。肝硬化患者的抵抗力一般都較低，容易并發腸道、泌尿道、呼吸道以及膽道感染，也可因這些部分感染控制不及時而侵入。

　　肝硬化、惡性腫瘤、心衰、腎衰等引起的胸、腹水及水腫對人體危害巨大，不及時消除，融入其中的水毒蛋白會損傷人體心、肝、腎等重要臟器，直接危及生命。

　　揭示治療腹水的6大治療方法

　　由于引起腹水的病因甚多，無論是腹水呈漏出性還是滲出性，均可因多種疾病而引起因此，遇腹水患者時，應盡快地確定其腹水的性質，繼而再積極尋找病因。

　　只有針對病因治療，腹水才可能減少或消失;如果在病因尚未明確，為了減輕大量腹水引起的癥狀(包括腹脹、呼吸受限等)可進行必要的對癥治療。

　　此外，像晚期肝硬化肝功能嚴重受損結締組織病等所致的腹水，雖然針對病因進行了治療，但其腹水常不能完全消退，有時甚至成為頑固性腹水，這種情況下，也僅能進行綜合性治療。一般而言，腹水的治療可采取以下措施。

　　1.限制水、鈉的攝入

　　腹水患者，尤其是低蛋白血癥所致者，應嚴格控制鈉鹽的攝入量，其次是水的攝入量;飲食上宜進高糖、高蛋白、高維生素、低脂飲食;低鹽飲食也適用于所有的漏出性或滲出性腹水患者，目的是盡可能多的將體內多余的水經腎臟排出體外。

　　2.應用利尿藥

　　為了加速水分從腎臟的排出可選擇使用利尿藥。一般情況下應聯合使用保鉀和排鉀利尿藥，或者聯合使用作用于腎臟不同部位的利尿藥，以達到佳的利尿效果，而又不發生電解質紊亂(尤其是防止出現血清鉀離子的增高或降低)。