2.Ⅱ期(活動期)
有明顯的活動性病變，即乳頭、濾泡與角膜血管翳。
3.Ⅲ期(瘢痕前期)
同我國第Ⅱ期。
4.Ⅳ期(完全結瘢期)
同我國第Ⅲ期。
(三)角膜血管翳的分級法
將角膜分為四等分，血管翳侵入上1/4以內者為(+)，達到1/4～1/2者為(++)，達到1/3～3/4者為(+++)，超過3/4者為(++++)。
臨床表現多為急性發病，病人有異物感，畏光，流淚，較多黏液或黏液膿性分泌物。數周后急性癥狀消退，進入慢性期，此時可無任何不適或僅覺眼易疲勞，如于此時治愈或自愈，可不留瘢痕。但在慢性病程中，于流行地區常有重復感染，病情加重。角膜上有活動性血管翳時，刺激癥狀變為顯著，視力減退。晚期常因后遺癥，如瞼內翻、倒睫、角膜潰瘍及眼球干燥等，癥狀更為明顯，并嚴重影響視力，甚至失明。
1.急性沙眼
呈現急性濾泡結膜炎癥狀，眼瞼紅腫，結膜高度充血，因乳頭增生瞼結膜粗糙不平，上下穹隆部結膜滿面濾泡，合并有彌漫性角膜上皮炎及耳前淋巴結腫大，數周后可轉為慢性期。
2.慢性沙眼
可因反復感染，病程遷延數年至十多年，充血程度減輕，有乳頭增生及濾泡形成，濾泡大小不等，可顯膠樣，病變以上穹隆及瞼板上緣結膜顯著，同樣病變亦見于下瞼結膜及下穹隆結膜，嚴重者甚至可侵及半月皺襞。
