腰痛治療當分標本虛實。感受外邪屬實，治宜祛邪通絡，根據(jù)寒濕、濕熱的不同，分別予以溫散、清利;外傷腰痛屬實，治宜通絡止痛，活血祛瘀為主;內(nèi)傷致病多屬虛，治宜補腎固本為主，兼顧肝脾;虛實兼見者，宜辨主次輕重，標本兼顧。
1.寒濕腰痛
癥狀：腰部冷痛重著，轉(zhuǎn)側(cè)不利，逐漸加重，靜臥病痛不減，寒冷和陰雨天則加重。舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉而遲緩。
治法：散寒行濕，溫經(jīng)通絡。
方藥：甘姜苓術湯加減。
常用藥：干姜、桂枝、甘草、牛膝、茯苓、白術、杜仲、桑寄生、續(xù)斷。
2.濕熱腰痛
癥狀：腰部疼痛，重著而熱，暑濕陰雨天癥狀加重，活動后或可減輕，身體困重，小便短赤。苔黃膩，脈濡數(shù)或弦數(shù)。
治法：清熱利濕，舒筋止痛。
方藥：四妙丸加減。
常用藥：蒼術、黃柏、薏苡仁、木瓜、絡石藤、川牛膝。
3.瘀血腰痛
癥狀：腰痛如刺，痛有定處，痛處拒按，日輕夜重，輕者俯仰不便，重則不能轉(zhuǎn)側(cè)。舌質(zhì)暗紫，或有瘀斑，脈澀。
治法：活血化瘀，通絡止痛。
方藥：身痛逐瘀湯加減。
常用藥：當歸、川芎、桃仁、紅花、香附、沒藥、五靈脂、地龍、牛膝。
4.腎虛腰痛
(1)腎陰虛
癥狀：腰部隱隱作痛，酸軟無力，纏綿不愈，心煩少寐，口燥咽干，面色潮紅，手足心熱。舌紅少苔，脈弦細數(shù)。
