糖尿病足是糖尿病并發癥的一種,它的危害是非常大的,所以發現自己出現糖尿病足就要積極地進行治療。那么日常生活中糖尿病足的原因有哪些呢?那就讓我們一起隨著健康第一全集節目趙泉霖專家來了解一下吧!
該視頻主要文字介紹:
糖尿病足原因
1.潰瘍
糖尿病足是非常多見的并發癥,感覺神經病變合并過高的機械應力,是導致足部潰瘍和感染非常多見的原因。
炎癥與組織損害是一定程度的反復應力作用于一個特定的失去感覺的區域的結果。
來自地面、鞋子或其他鄰近足趾的壓力或剪切力導致潰瘍形成,由于缺乏正常的神經保護機制,潰瘍常因骨突的存在而加重。
我們的自主神經病變會導致皮膚正常排汗調節功能、皮膚溫度調節功能喪失,會導致局部組織柔韌性降低,從而形成破碎和開裂。
此外,正常排汗能力的喪失阻斷了局部組織的再水化,造成組織進一步破壞,使得深部組織更易于細菌定植。
運動神經病變在糖尿病足的發病中也起到了一定作用,足內在肌的攣縮造成典型的爪狀趾畸形。
跖趾關節的過伸也被證明能夠直接增加跖骨頭下壓力,使得該部位更易形成潰瘍。近趾間關節屈曲造成突起的趾間關節背側與趾尖跖側形成潰瘍的風險增加,而血管病變又使得破壞的組織難以愈合。
2.感染
自主神經功能障礙就會導致皮膚軟組織破壞,這樣一來外源的細菌就會入侵體內,從而出現化學趨向性改變,白細胞反應就會下降。
此外,高血糖、氧分壓降低和營養不良等可共同引發組織水腫、酸積聚、高滲和低效無氧代謝。此類環境適合細菌生長,并阻礙了白細胞的功能。
此外,血管疾病可造成抗生素運輸受限,進一步造成細菌清除效率降低,導致局部軟組織感染,甚至骨髓炎的形成。
3.Charcot關節病
為漸進性的負重關節破壞性病變。神經創傷學說認為,失去痛覺和本體感覺后足部遭受反復的機械損傷或是單發的創傷會導致Charcot關節病變。
神經血管學說認為,自主神經功能紊亂引發的病變區域血供增加導致骨骼吸收和強度減弱,進而,反復的創傷造成骨破壞與不穩定。
4.足趾畸形
運動神經病變導致足內在肌的攣縮,造成典型的爪狀趾畸形。
本期嘉賓介紹
趙泉霖
男,內分泌內科主任醫師,教授,醫學博士,全國名老中醫學術繼承人,碩士研究生導師,山東中醫藥大學中青年學術骨干,山東省中西醫結合學會內分泌專業委員會秘書。主要從事中西醫結合治療糖尿病及其并發癥、甲狀腺疾病、肥胖癥、痤瘡、脫發、痛風、高脂血癥、高血壓病的研究。先后發表學術論文20余篇,出版個人專著一部:《中西醫結合糖尿病治療學》,主編學術著作一部,參編數部;主持及參加了山東省衛生廳科技攻關課題四項,其中課題“糖腎康治療糖尿病腎病的臨床與實驗研究”獲1997年山東省科技進步二等獎。
擅長
中西醫結合治療糖尿病及其并發癥、甲狀腺疾病、肥胖癥、痤瘡、脫發、痛風、高脂血癥、高血壓病。
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