氣管炎的檢查鑒別
1.白細胞分類計數
緩解期患者白細胞總數及區別計數多正常，急性發作期并發細菌感染時白細胞總數和中性粒細胞可升高，合并哮喘的患者血嗜酸性粒細胞可增多;
2.痰液檢查
急性發作期痰液外觀多呈膿性，涂片檢查可見大量中性粒細胞，合并哮喘者可見較多的嗜酸性粒細胞。痰培養可見肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌及卡他摩拉菌等生長;
3.X線檢查
早期可無明顯改變，反復急性發作者可見兩肺紋理增粗、紊亂呈網狀或條索狀及斑點狀，陰影以下肺野為明顯，此系由于支氣管管壁增厚、細支氣管或肺泡間質炎癥細胞浸潤或纖維化所致;
4.肺功能檢查
一秒用力呼氣量和一秒用力呼出量/用力肺活量比值早期多無明顯變化，當出現氣流受阻時，第1秒用力呼氣容積FEV 1和FEV 1與肺活量VC或用力肺活量FVC的比值則減少。
慢性氣管炎鑒別
一、肺結核
活動性肺結核常伴有低熱、乏力、盜汗、咯血等癥狀;咳嗽和咯痰的程度與肺結核的活動性有關。X線檢查可發現肺部病灶，痰結核菌檢查陽性，老年肺結核的毒性癥狀不明顯,常因慢性氣管炎癥狀的掩蓋，長期未被發現，應特別注意。
二、支氣管哮喘
起病年齡較輕，常有個人或家族過敏性病史;氣管和支氣管對各種刺激的反應性增高，表現為廣泛的支氣管痙攣和管腔狹窄，臨床上有陣發性呼吸困難和咳嗽，發作短暫或持續。
胸部叩診有過清音，聽診有呼氣延長伴高音調的哮鳴音。晚期常并發慢性氣管炎。哮嗜酸粒細胞在支氣管哮喘患者的痰中較多，而喘息型氣管炎患者的痰中較少。
三、支氣管擴張
多發生于兒童或青年期，常繼發于麻疹、肺炎或百日咳后，有反復大量膿痰和咯血癥狀。兩肺下部可聽到濕羅音。胸部X線檢查兩肺下部支氣管陰影增深，病變嚴重者可見卷發狀陰影。支氣管碘油造影示柱狀或囊狀支氣管擴張。
四、心臟病
由于肺郁血而引起的咳嗽，常為干咳，痰量不多。詳細詢問病史可發現有心悸、氣急、下肢浮腫等心臟病征象。體征、X線和心電圖檢查均有助于鑒別。
五、肺癌
多發生在40歲以上男性，長期吸煙者，常有痰中帶血，刺激性咳嗽。胸部X線檢查肺部有塊影或阻塞性肺炎。痰脫落細胞或纖維支氣管鏡檢查可明確診斷。
