(4)慢性失血

　　在老年人缺鐵性貧血病因不明顯時，應留意各種慢性失血，特別是消化道出血，這種出血很多時候較為隱蔽，不易引起注意，且有可能是間歇性的。應不失時機地選擇內鏡檢查，以盡快明確出血的部位和性質，明確出血原因。潰瘍病、消化道腫瘤、痔瘡、結腸息肉都是老年人常見的失血原因。對老年病人，及時治療原發病比治療貧血更重要。

　　2、老年人缺鐵性貧血的癥狀體征

　　老年人貧血起病緩慢，癥狀隱匿或不典型，或被其他疾病所掩蓋，加之反應性較差或有一定耐受性，常易被誤診，甚至長期貧血未能及時發現，不但貽誤病情、錯過治療時機，還會促進衰老進程，加速器官功能的衰退。老年人貧血除一般貧血癥狀如氣急、蒼白乏力、出冷汗外，常因同時存在其他系統老年病而使下列表現更為突出。

　　(1)心血管系統

　　由于血紅蛋白攜氧能力減弱，血氧含量下降，心臟耐缺氧能力下降，常有心絞痛，心排出量減少，表現為心慌、氣短、心跳加快，嚴重時可導致心律失常、心臟擴夫、心力衰竭。周圍血管病如間歇性跛行比較顯著。

　　(2)消化系統

　　貧血時消化功能和消化酶分泌減少，可導致食欲減退、消化不良、便秘或腹瀉、舌炎、口炎味覺異常等，嚴重缺鐵性貧血時可出現間歇性吞咽困難。

　　(3)神經系統

　　貧血可使神經系統和肌肉缺氧，容易出現疲倦、頭暈、耳鳴、暈厥、平衡失調、感覺異常、視覺紊亂、神情淡漠、記憶力衰退、失眠、抑郁等癥狀和認知功能受損。

　　3、缺鐵性貧血的營養防治

　　(1)健康教育

　　通過健康教育，積極宣傳防治鐵缺乏的重要性，指導人們科學、合理的膳食，具有極其重要的作用，這是有效又經濟的預防措施。