二、非結構性脊柱側彎
1.骨質疏松性脊柱彎曲
骨質疏松椎骨變形,從而椎骨間隙不等寬,會造成脊柱彎曲。
2.胸部病理性脊柱彎曲
幼年患化膿性或結核性胸膜炎,患肋胸膜過度增厚并發(fā)生攣縮;或在兒童期施行胸廓成形術,擾亂了脊椎在發(fā)育期間的平衡。均可引起脊柱彎曲。
3.神經病理性脊柱彎曲
由于脊髓灰質炎、神經纖維瘤、脊髓空洞癥、大腦性癱瘓等使肌肉的張力不平衡所致。患者發(fā)病年齡愈小,彎曲畸形也愈嚴重。
4.營養(yǎng)不良性脊柱彎曲
由于維生素D缺乏而產生佝僂病的小兒亦可出現(xiàn)脊柱彎曲。
5.姿態(tài)性和功能性脊柱彎曲
往往由某種不正確姿勢引起,常在學齡期兒童發(fā)現(xiàn)。這類脊柱彎曲畸形并不嚴重、當患者平臥或用雙手拉住單杠懸吊時。畸形可自動消失。
溫馨提示:脊柱側凸早期表現(xiàn)在雙肩高低不平,脊柱偏離中線,肩胛骨一高一低,一側胸部出現(xiàn)皺褶皮紋,前彎時雙側背部不對稱。早期發(fā)現(xiàn)主要靠父母、學校老師和校醫(yī),簡單的檢查是彎腰試驗:讓患兒脫上衣,雙足立于平地上,立正位。雙手掌對合,置雙手到雙膝之間,逐漸彎腰,檢查者坐于小孩前或后方,雙目平視,觀察患兒雙 側背部是否等高,如果發(fā)現(xiàn)一側高,表明可能存在側彎伴有椎體旋轉所致的隆凸。如果彎腰試驗陽性,應到醫(yī)院及時就診。