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心肌梗死癥狀 你了解心肌梗死嗎

  急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死。很多人對這一疾病并不是很了解。那么今天小編就為大家介紹一些有關于急性心肌梗死的早期癥狀的小知識,希望這些常見的小知識能夠幫助大家。

  急性心肌梗死早期癥狀

  全身癥狀

  有發熱、心動過速、白細胞增高和血沉增快等,由壞死物質吸收所引起,一般在疼痛發生24—48h出現,程度與梗死范圍常呈正相關,體溫一般在38Y左右,很少超過3912,持續約一用。胃腸道癥狀,疼屆劇烈時常伴有頻繁的惡心、嘔吐和上腹脹屆,與巡走神經受壞死心肌刺激和心排血量降低組織灌注不足等有關。腸脹氣亦不少見。重癥者可發生呢逆(以下壁心肌梗死多見)。

  心律失常

  見于75%—95%的患者,多發生在起病l—2周內,而以24h內多見,可伴乏力、頭暈、昏瀕等癥狀。各種心律失常中以空性心律失常多,尤其是室性期前收縮,如室性期前收縮頻發(每分鐘5次以上),成對出現或呈短陣室性心動過速,多源性或落在前一心搏的易損期時常為心室顫動的先兆。房室傳導咀滯和柬支傳導阻滯也較多見。嚴重者房室傳導阻滯刁為完全性,多見于下壁心肌梗死。室上性心律失常則較少,多發生在心力衰竭患者中。前壁心肌梗死如發生民空傳導阻滯表明梗死范困廣泛,情況嚴重。

  低血壓和休克

  疼痛期中血壓下降常見,未必是休克。如疼痛緩解而收縮壓仍低于80mmHg,有煩躁不安,面包蒼白,皮膚濕冷,脈綱而快,大汗淋漓.尿量減少(20ml/h),神態遲鈍,甚至昏躍者,則為休克表現。休克多在起病后數小時至1周內發生,見于約20%的患者,主要是心源性,為心肌廣泛(40%以上)壞死.心誹血員急劇下降所致,神經反射引起的周圍血管擴張屬次要,有些患者尚有血容量不足的因素參與。

  心力衰竭

  主要是急性左心衰竭,可在起病初幾天內發生,或在疼痛、休克好轉階段出現,為梗死后心臟舒縮力顯著減弱或不協調所致。發生率約為32%—48%。出現呼吸困難、咳嗽、發紀、煩躁等癥狀,嚴重者可發生肺水腫,隨后可發生頸靜脈怒張、肝大、水腫等有心衰竭表現。右心空心肌梗死音可一開始即出現有心房竭表現,伴血壓下降。

  突然的心慌憋悶

  急性心肌梗死有先兆,會出現了以前從未出現過胸悶、乏力、心慌癥狀,或在活動時出現心慌、氣短等現象或癥狀加重,并有逐漸加重的趨勢時,要即刻就醫。

  心絞痛癥狀加重

  既往患有心絞痛的人,若是近1個月內,心絞痛癥狀逐漸加重;或胸痛次數比以前頻繁,胸痛的程度越來越重,胸痛的范圍更大,持續時間更長,要警惕心梗發作。

  此外,心絞痛發作時,舌下含服硝酸甘油后胸痛癥狀,在15-20分鐘內不能有效緩解時,也要警惕心梗出現。

  與勞累有關的其他部位疼痛

  軀體疼痛的現象與勞累、激動等有關聯,有可能出現在上腹痛、牙痛、下頜痛、左肩臂痛、后背痛等情況,也要加以重視。此外,中老年人,若突然出現急性左心衰竭、心源性休克、嚴重心律失常等問題時,又不能用其他疾病或原因解釋時,要警惕心梗。

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