該視頻主要文字介紹：

　　什么原因造成了兒童白血病的發生

　　白血病的發生在日常生活非常的常見了發病率和死亡率近幾年也是不斷地增長，尤其是造成兒童死亡的情況越來越顯著。

　　那么，究竟是什么原因造成了兒童白血病的發病率和死亡率如此之高?引發到底有哪些?

　　孩子一條條鮮活的生命在眼前不斷的失去，使我每一個人都不想看到解和認識誘發兒童白血病的病因已經迫在眉睫，經過不斷的觀察和實驗發現一下可能是造成兒童白血病的病因。

　　1.患者母親在妊娠期期間經常吸煙，其后代患的概率比正常人多一倍，如患有白血病的概率就增加了一倍。

　　2.孩子長期接觸化學制品，不注意飲食衛生，都會使孩子患有白血病的幾率明顯的增高。

　　3.不良的飲食習慣，有的孩子偏食，不注意飲食的節制，長期不良的膳食結構很可能誘發白血病的發生。

　　4.體質較差，不注意適當的體育鍛煉，造成孩子的免疫力下降，抵抗力減弱，一旦病菌感染，不能的得到抵抗，造成白血病的發生、

　　5.有國外專家稱，嚴重受電磁場影響的兒童有易患白血病的傾向。

　　兒童是白血病的高發人群，一些家長不注意孩子的身體狀況，不能使孩子有一個健康合理的飲食結構，這些都是作家長的疏忽，很可能導致孩子誘發白血病病因，一旦發現將后悔不已。

　　本期嘉賓介紹

　　畢可紅

　　女，副主任醫師，從事血液內科專業，擅長診治各種類型貧血、出血性疾病、白血病、淋巴瘤、骨髓增生異常綜合癥、多發性骨髓瘤及真性紅細胞增多癥。對各種類型的發熱亦有較豐富的診療經驗。

　　社會兼職

　　山東大學兼職教授。

　　山東大學及山東省醫學科學院碩士生導師。

　　山東省醫師協會血液病分會副主任委員。

　　山東省血液免疫學分會副主任委員。

　　山東省醫學會血液病學分會委員。

　　山東省輸血協會理事。

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　　白血病的治療

　　1.AML治療(非M3)

　　通常需要首先進行聯合化療，即所謂“誘導化療”，常用DA(3+7)方案。誘導治療后，如果獲得緩解，進一步可以根據預后分層安排繼續強化鞏固化療或者進入干細胞移植程序。鞏固治療后，目前通常不進行維持治療，可以停藥觀察，定期隨診。

　　2.M3治療

　　由于靶向治療和誘導凋亡治療的成功，PML-RARα陽性急性早幼粒細胞白血病(M3)成為整個AML中預后好的類型。越來越多的研究顯示，全反式維甲酸聯合砷劑治療可以治愈絕大多數M3患者。治療需要嚴格按照療程進行，后期維持治療的長短則主要依據融合基因殘留情況決定。

　　3.ALL治療

　　通常先進行誘導化療，成人與兒童常用方案有差異，但是近年來研究認為，采用兒童方案治療成人患者結果可能優于傳統成人方案。緩解后需要堅持鞏固和維持治療。高危患者有條件可以做干細胞移植。合并Ph1染色體陽性的患者推薦聯合酪氨酸激酶抑制劑進行治療。

　　4.慢性粒細胞白血病治療

　　慢性期首選酪氨酸激酶抑制劑(如伊馬替尼)治療，建議盡早且足量治療，延遲使用和使用不規范容易導致耐藥。因此，如果決定使用伊馬替尼，首先不要拖延，其次一定要堅持長期服用(接近終生)，而且服用期間千萬不要擅自減量或者停服，否則容易導致耐藥。加速期、急變期通常需要先進行靶向治療(伊馬替尼加量或者使用二代藥物)，然后選擇機會盡早安排異體移植。

　　5.慢性淋巴細胞治療

　　早期無癥狀患者通常無需治療，晚期則可選用多種化療方案，例如留可然單藥治療，氟達拉濱、環磷酰胺聯合美羅華等化療。新藥苯達莫司汀、抗CD52單抗等也有效。近年來發現BCR通路抑制劑的靶向治療可能有顯著效果。有條件的難治患者可以考慮異體移植治療。

　　6.中樞神經系統白血病的治療

　　雖然ALL、AML中的M4、M5等類型常見合并CNSL，但是其他急性白血病也都可以出現。由于常用藥物難以透過血腦屏障，因此這些患者通常需要做腰穿鞘注預防和治療CNSL。部分難治性患者可能需要進行全顱腦脊髓放療。

　　7.干細胞移植

　　除了少數特殊患者可能會從自體移植中受益，絕大多數白血病患者應該做異體移植。隨著移植技術的進步，供者選擇、移植風險及遠期預后等方面都已經有顯著進步，因此，異體移植目前是各種中高危白血病重要的根治性手段。

　　8.新的治療方法展望

　　雖然移植可以獲得較好的生存效果，但是移植物抗宿主病等并發癥可能嚴重影響患者的生活質量。因此，選擇性免疫治療和各種分子靶向治療是將來治愈白血病的希望，例如腫瘤疫苗、細胞治療、細胞信號通路調節劑等。