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　　血管瘤的發(fā)病原因

　　1、血管瘤的發(fā)生被認(rèn)為是由于血管生產(chǎn)因子與抑制因子失衡造成的，血管生成因子很多，目前發(fā)現(xiàn)的，與增生期血管瘤關(guān)系密切的是血管內(nèi)皮細(xì)胞生長因子。

　　2、組織學(xué)觀察發(fā)現(xiàn)，血管瘤具有胚胎干細(xì)胞或原始細(xì)胞的一些特征，這項(xiàng)細(xì)胞在胚胎時期處于靜止?fàn)顟B(tài)且不參與脈管的形成，知道被某種物質(zhì)激活分為為異常的血管，從而產(chǎn)生血管瘤。

　　3、研究發(fā)現(xiàn)，由mRNA編碼的CD133-2是內(nèi)皮祖細(xì)胞的重要標(biāo)記物，在增殖期血管瘤病變組織的CD45(–)有核細(xì)胞中0.14%-1.6%是內(nèi)皮祖細(xì)胞，它們表達(dá)CD133-2和內(nèi)皮細(xì)胞標(biāo)記物KDR。詞結(jié)果與增殖期血管瘤中存在不成熟的KDR的內(nèi)皮細(xì)胞的結(jié)論一致，從而可以認(rèn)為內(nèi)皮祖細(xì)胞的存在促成了早期血管瘤的增值。

　　4、近年來，專家們對肥大細(xì)胞在血管瘤發(fā)生發(fā)展中的作用也頗具爭議，專家們推測肥大細(xì)胞在血管瘤發(fā)生、增值和消退中的作用可能有雙重性，由其釋放的血管形成因子和抑制因子相互拮抗，從而決定其終所表現(xiàn)的生物學(xué)效應(yīng)。

　　5、近的研究血管瘤是什么原因引起的資料表明，血管瘤和人類胚胎在基因表達(dá)方面似乎相似，因而推斷血管瘤可能起源于胚胎組織。

　　6、有學(xué)者認(rèn)為血管瘤細(xì)胞絕大多數(shù)來源于正常內(nèi)皮細(xì)胞，它們被少量的腫瘤細(xì)胞聚集病被刺激釋放蛋白酶，蛋白酶抑制劑通過降低腫瘤細(xì)胞聚集宿主正常內(nèi)皮細(xì)胞的能力從而抑制腫瘤生長。

　　7、研究還發(fā)現(xiàn)，血管瘤組織中均存在雌激素受體，患兒體內(nèi)較高濃度的雌激素水平以及局部組織中雌激素受體的存在肯那個是血管瘤發(fā)生和發(fā)展的主要因素。

　　本期嘉賓介紹

　　陳忠

　　男，中共黨員，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院，血管外科主任教授。

　　1984年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)。同年被分配到北京安貞醫(yī)院工作。現(xiàn)已從事血管外科專業(yè)近三十年。先后從師于我國血管外科專家汪忠鎬院士和吳慶華教授。有深厚的血管外科臨床基礎(chǔ)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。1998年曾赴當(dāng)時國際一流的德國杜依斯堡圣約翰醫(yī)院及紐倫堡公立醫(yī)院血管外科進(jìn)修學(xué)習(xí)并進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。

　　熟練掌握各種血管外科常見病、多發(fā)病的診斷、介入治療及手術(shù)治療。擅長胸、腹主動脈瘤、主動脈B型夾層、頸動脈瘤、頸動脈體瘤及各種周圍動脈瘤的手術(shù)及血管腔內(nèi)治療;各種類型大動脈炎特別是頭臂動脈型、腎動脈型、主動脈型和混合型大動脈炎的血管腔內(nèi)和手術(shù)治療;布—加氏綜合征的血管腔內(nèi)和手術(shù)治療等;各種動脈硬化閉塞癥(如：腹主動脈、髂動脈、股動脈、腘動脈、頸動脈、鎖骨下動脈、腋動脈、腎動脈等各部位的狹窄和閉塞)的血管腔內(nèi)和手術(shù)治療;并在血管腔內(nèi)技術(shù)和手術(shù)相結(jié)合治療動脈閉塞性疾病方面有自己的獨(dú)到見解，盡量用小的創(chuàng)傷達(dá)到好的治療效果，臨床應(yīng)用取得良好的效果，受到廣大患者的歡迎和贊譽(yù)。

　　從事首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系和預(yù)防醫(yī)學(xué)系臨床教學(xué)工作十余年，并多次獲得“優(yōu)秀教師”和“三育人標(biāo)兵”稱號，培養(yǎng)全國各地進(jìn)修醫(yī)師數(shù)百名，包括來自美國、泰國、朝鮮等國留學(xué)生二十余名。

　　病雜志特邀編委、中華醫(yī)學(xué)雜志英文版通訊編委、中華心血管病雜志通訊編委，兼任北京市勞動能力鑒定委員會醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)斐蓡T、北京市西城區(qū)勞動能力鑒定委員會醫(yī)療鑒定專家、北京市西城區(qū)醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)斐蓡T。