1.手術治療

(1)全面確定分期的剖腹術。

(2)再分期手術指首次手術未進行確切分期。也未用藥而施行的全面探查和完成準確分期。

(3)腫瘤細胞減滅術盡最大努力切除原發病灶及一切轉移瘤，使殘余癌灶直徑<2cm。最初手術徹底程度直接影響化療的有效率和生存期。

(4)“中間性”或間隔的腫瘤細胞減滅術某些晚期卵巢癌估計難以切凈而先用幾個療程(少于6個療程的非全療程)化療，再行腫瘤細胞減滅術。可能促使減瘤術易行，但對術后化療不利，應力爭先行腫瘤細胞減滅術。對于瘤體大，固定，有大量腹水者，先行1～2個療程化療，稱先期化療，使腹水減少，腫塊縮小，松動，可提高手術質量。

(5)再次腫瘤細胞減滅術指對殘余瘤或復發瘤的手術，但如果無有效的二線化療藥物，該手術價值有限。

(6)二次探查術指經過理想的腫瘤細胞減滅術后1年內，又行至少6個療程的化療，經臨床體檢及輔助或實驗室檢測(包括CA125等腫瘤標記物)均無腫瘤復發證據者再次剖腹探查術。

2.化療

(1)適應證化療是晚期卵巢癌的重要治療措施，必須及時、足量和規范。化療是手術療效的保證，兩種方法缺一不可。卵巢惡性腫瘤除ⅠA高分化腫瘤外，其余ⅠB期及ⅠB期以上者，術后均應輔助化療。對ⅠA期病理3級(G3)也應考慮化療。化療療效與初次腫瘤細胞減滅術殘余瘤大小有關，殘余瘤越小，療效越好。

(2)常用的化療藥物美法侖(L-PAM)、環磷酰胺(CTX)、異環酰胺(IFO)、塞替派(TSPA)、六甲蜜胺(HMM)、多柔比星(阿霉素)、氟尿嘧啶(5-Fu)、甲氨蝶呤(MTX)、順鉑(DDP)、卡鉑(CBP)、紫杉醇(Taxol)、放線菌素D(更生霉素)、博萊霉素(BLM)、托布特肯(TPT)、長春新堿(VCR)、依托泊苷(足葉乙甙，Vp-16)、硝卡芥(消瘤芥，CLB)。

(3)常用化療方案治療卵巢癌的化療方案較多，應根據腫瘤的病理類型選擇不同的方案。一般認為聯合化療優于單藥化療，通常多采用聯合化療：以DDP為基礎的聯合化療方案已被廣泛用于治療卵巢癌，其總的有效率為70%～80%，40%～50%可達臨床完全緩解(CR)，其中的25%無瘤存活達5年以上。上皮性癌目前使用最多的是PAC方案和PC方案，作為一線標準化療方案，而在歐美使用TP方案用于晚期卵巢癌，其有效率最高。

(4)化療途徑和期限化療途徑應以全身化療為主(靜脈或口服)，也可配合腹腔化療及動脈插管化療或介入化療。