一般治療

宮頸性不孕西醫(yī)治療

1.物理療法

主要有電灼、激光、冷凍三種方法，在選擇宮頸性不孕治療方法時(shí)應(yīng)根據(jù)患者的具體情況考慮。如有生育要求，最好采用冷凍療法，不宜用電灼或激光治療，以免引起子宮頸瘢痕萎縮，造成子宮頸狹窄，影響日后受孕及正常分娩。

2.藥物治療

宮頸外觀正常但宮頸管有慢性膿性排出物，應(yīng)作培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。抗感染藥物的全身治療宮頸性不孕，口服或輸注，以局部用藥為宜，因陰道內(nèi)用藥對于深部的子宮頸內(nèi)膜感染往往甚少產(chǎn)生效應(yīng)。低PH的水溶性陰道乳膏也助于治療。在小劑量雌激素與抗生素治療的同時(shí)，每晚用0.1%-0.5%醋酸溶液灌洗陰道，能增強(qiáng)效果。宮頸糜爛局部可涂抹腐蝕性藥物，如2.5%重鉻酸鉀、30%硝酸銀或硝酸銀棒等，每周1次，4-6次為一療程。

3.手術(shù)治療

對屢治不愈而仍有生育要求的宮頸性不孕患者可酌情行宮頸錐形切除，主要適合子宮頸肥大，糜爛面積廣，病變較深，或子宮頸管也被累及者。切除范圍應(yīng)在糜爛面外1-2mm，深度約為2cm，將子宮頸的糜爛部分做錐底，尖端指向子宮頸管內(nèi)的錐形組織切除。創(chuàng)面如能當(dāng)即縫合則愈合后瘢痕較小，術(shù)后出血機(jī)會也少。宮頸錐切術(shù)的缺點(diǎn)是雖然已將病灶切除，但同時(shí)也能破壞大量子宮頸腺體，影響日后的分泌功能。如果切除過深，愈合后子宮短縮或損傷子宮頸內(nèi)口，均可影響受孕，或懷孕后容易發(fā)生流產(chǎn)或早產(chǎn)。因此，對于宮頸性不孕患者，應(yīng)慎行此手術(shù)。