一般治療

一、治療

1.目前較理想的戒毒醫(yī)療方案是一周內(nèi)使用阿片類替代品，如丁丙諾啡、鹽酸美沙酮等，劑量遞減，繼而用納曲酮數(shù)月，納曲酮是嗎啡受體的拮抗劑，也是國(guó)際上公認(rèn)的用于阿片類戒毒后防止復(fù)吸的主要藥物.它對(duì)阿片受體的親和力是海洛因的30倍，它通過(guò)阻斷外來(lái)的阿片類物質(zhì)與體內(nèi)阿片受體的結(jié)合，從而阻斷體內(nèi)一種稱為阿片受體激動(dòng)劑的物質(zhì)產(chǎn)生欣快感.長(zhǎng)期使用可以逐漸減弱心理需求，預(yù)防復(fù)吸，即使吸毒也味同嚼蠟，沒(méi)有快感。

2.目前世界戒毒領(lǐng)域最新戒毒方法：納曲酮緩釋劑植入術(shù)雙向阻斷療法。

(1)首先在人體下腹部皮下植入一定數(shù)量的納曲酮緩釋劑，納曲酮緩釋劑一旦植入皮下，每天自動(dòng)定量緩慢釋，人為無(wú)法干擾戒毒藥的自動(dòng)釋放，術(shù)后四小時(shí)左右，藥物即在人體內(nèi)發(fā)揮作用，釋放量開始達(dá)到預(yù)定值，此以人體內(nèi)的戒毒藥物量始終處于臨界飽和度，每時(shí)每刻在對(duì)戒毒人員的大腦起著抑制作用，阻斷了戒毒人員對(duì)海洛因的依賴，將吸食海洛因的欲望徹底消除。

(2)納曲酮緩釋劑的領(lǐng)先之處在于能將絕大多數(shù)戒毒人員難以度過(guò)的，痛苦不堪的心理康復(fù)階段(抗心癮治療期)變得輕松愉快，可以象正常人一樣工作和學(xué)習(xí)。同時(shí)，由于一次植入緩釋戒毒栓的藥物釋放期一般能達(dá)到12-18個(gè)月，已經(jīng)基本滿足戒毒人員心理康復(fù)階段所需要的時(shí)間周期，從而可以徹底戒斷毒癮，回歸于正常的社會(huì)生活之中。

(3)納曲酮長(zhǎng)效緩釋劑是當(dāng)今世界上可控制緩釋時(shí)間最長(zhǎng)的，有效血藥濃度可維持一年以上，維持有藥的時(shí)間一年半以上.就是說(shuō)，在長(zhǎng)達(dá)一年以上的時(shí)間里，由于有了納曲酮長(zhǎng)效緩釋劑，患者可以不再口服納曲酮片劑，而一天二十四小時(shí)處于“服藥”狀態(tài)，長(zhǎng)時(shí)間的對(duì)抗海洛因。

毒癮中醫(yī)治療

辨證論治

一、中醫(yī)療法

抗復(fù)吸

取穴：

常用穴：四神聰、內(nèi)關(guān)、合谷、足三里、三陰交。

備用穴：水溝、勞宮、至陽(yáng)。

操作：

應(yīng)用針刺法，取四神聰平補(bǔ)平瀉，內(nèi)關(guān)、合谷用重提輕插的瀉法且連續(xù)操作3次，足三里用燒山火補(bǔ)法，三陰交用重插輕提的補(bǔ)法且連續(xù)操作3次。得氣后留針30min，每隔5min調(diào)針1次，前3天每天治療2次(上午9～11點(diǎn)，下午3～5點(diǎn)，嚴(yán)重者晚上9～11點(diǎn)可追加1次)，后7天每天治療1次(下午3～5點(diǎn))。嚴(yán)重者可加針刺水溝、勞宮或至陽(yáng)刺絡(luò)拔罐。

效果：

根據(jù)視覺(jué)類比量表(VAS)制定渴求程度量表，一條橫線長(zhǎng)100mm，橫線的左端點(diǎn)表示渴求海洛因的程度為0。右端點(diǎn)代表渴求海洛因的程度為100%，從左到右渴求程度越來(lái)越大，受試者按自己渴求海洛因的程度在橫線上進(jìn)行目測(cè)，并作標(biāo)記，則橫線左端點(diǎn)到此標(biāo)記的距離與整條橫線長(zhǎng)的百分比，即為受試者渴求海洛因程度的百分?jǐn)?shù)。從末次吸毒時(shí)間起算，每天記錄1次，共記錄10d。結(jié)果顯示，治療第8天，針刺和韓氏戒毒儀的對(duì)海洛因渴求有明顯的抑制作用。表明：針刺改善海洛因依賴者心理渴求的優(yōu)勢(shì)表現(xiàn)在第8天以后，提示針刺可作為消除心理依賴的治療方法，具有防復(fù)吸潛力。提示針刺可作為脫毒后期治療精神依賴的方法。