癌肺鱗
癌肺鱗
1.發熱
以此首發癥狀者占20%~30%。肺鱗癌所致的發熱原因有兩種,一為炎性發熱,中央型肺癌腫瘤生長時,常先阻塞肺段或支氣管開口,引起相應的肺葉或肺段阻塞性肺炎或不張而出現發熱,但多在38℃左右,很少超過39℃,抗生素治療可能奏效,陰影可能吸收,但因分泌物引流不暢,常反復發作,約1/3的患者可在短時間內反復在同一部位發生肺炎。
2.咳嗽
咳嗽是最常見的癥狀,以咳嗽為首發癥狀者占35%~75%。肺鱗癌所致的咳嗽可能與支氣管黏液分泌的改變、阻塞性肺炎、胸膜侵犯、肺不張及其他胸內合并癥有關。對于吸煙或患慢性支氣管炎的患者,如咳嗽程度加重,次數變頻,咳嗽性質改變如呈高音調金屬音時,尤其在老年人,要高度警惕癌變的可能性。
3.痰中帶血或咯血
痰中帶血或咯血亦是肺癌的常見癥狀,以此為首發癥狀者約占30%。由于腫瘤組織血供豐富,質地脆,劇咳時血管破裂而致出血,咳血亦可能由腫瘤局部壞死或血管炎引起。咳血的特征為間斷性或持續性、反復少量的痰中帶血絲,或少量咯血,偶因較大血管破裂、大的空洞形成或腫瘤破潰入支氣管與肺血管而導致難以控制的大咯血。
4.胸痛
以胸痛為首發癥狀者約占25%。常表現為胸部不規則的隱痛或鈍痛。