病毒性肝炎預防

1.控制傳染源

應采取以切斷傳播途徑為重點的綜合性預防措施，例如重點抓好水源保護、飲水消毒、食品衛生、糞便管理等對切斷甲型肝炎的傳播有重要意義。防止通過血液和體液的傳播，各種醫療及預防注射(包括皮膚試驗、卡介苗接種等)應實行一人一針一管，對帶血清的污染物應嚴格消毒處理。透析病房應加強衛生管理。血液制品應予嚴格檢測，如HBV標志陽性者，不得出售和使用。HBeAg陽性者不可從事飲食行業，飲用水衛生管理及托幼工作。HBsAg陽性的嬰幼兒在托幼機構中應與HBsAg陰性者適當隔離，HBeAg陽性嬰幼兒不應入托。

2.保護易感從群

對與急性起病的甲型肝炎病人接觸的易感人群，應用人血丙種球蛋白，有相當保護作用，注射時間越早越好(一般應在接觸后7天內注射)。劑量為0.02～0.05ml/kg，肌注。甲型肝炎疫苗(甲肝疫苗)已在不少國家研制成功，并取得了一定效果。

乙型肝炎血源疫苗系由純化HBsAg制成，制品內要求不含Dane顆粒，檢不出HBcAg、HBeAg和DNA多聚酶以及其他各種病毒，我國已正式生產。乙肝疫苗與乙型肝炎免疫球蛋白(HBIg)聯合應用對嬰兒的保護率可提高至95%以上。保護嬰兒切斷母嬰傳播是預防重點，對HBsAg陽性尤以HBeAg亦呈陽性的產婦所產嬰兒，出生后須迅即注射乙型肝炎特異免疫球蛋白及(或)乙型肝炎疫苗。乙肝疫苗使用方法：新生兒出生當天、生后1個月與6個月各肌注10～30μg。成人劑量為第一次20～30μg，以后1、3、6月各肌注20～30μg，首次注射1年后加強接種1次，劑量為20～30μg。HBIg用法為新生兒出生2～12小時內肌注高滴度(>1∶100，000)HBIg1ml，以后在3個月和6個月時各注射1次，劑量同上。