腸道蛔蟲的并發癥治療

　　(一)膽道蛔蟲病

　?、侔⑼衅仿缺夯蚨爬涠〗獐d鎮痛;②腹痛緩解后再進行驅蟲治療;③及時采用青霉素、鏈霉素等抗生素控制膽道感染。

　　(二)蛔蟲性腸梗阻

　　不完全性腸梗阻者先用內科治療包括鎮靜、解痙、止痛及胃腸減壓，待腹痛緩解后再進行驅蟲。

　　服用豆油或花生油80-150ml(兒童60ml)可使蛔蟲團松解，緩解癥狀，癥狀消失后1-2天再驅蟲。

　　氧氣療法也可使蛔蟲松解，出現完全性梗阻時，應手術治療。

　　腸道蛔蟲常見的并發癥

　　蛔蟲性腸梗阻

　　多見于小兒。由于蟲數較多，扭結成團阻塞腸腔，引起部分腸梗阻。病人有陣發性腹痛、惡心、嘔吐、腹壁軟，可捫及大小不等粗麻繩樣索狀塊物。如不及時治療，可發展為完全性腸梗阻。

　　膽道蛔蟲癥

　　系蛔蟲鉆入膽道而引起，表現為劍突下突然發生陣發性絞痛或鉆頂痛，可放射至背部及右肩部，難于忍受，極度不安。常伴有惡心及嘔吐。

　　腹壁軟僅疼痛發作時腹壁輕度痙攣，劍突下明顯的局限性壓痛。當進入膽道的蛔蟲退到小腸后，則癥狀突然消失。

　　3、另外，腸道蛔蟲常見的并發癥還有，傷寒或少數胃、十二指腸潰瘍病患者感染蛔蟲后，蛔蟲可穿破病變處腸胃壁引起穿孔，產生彌漫性腹膜炎。

　　腸道蛔蟲病的驅蟲治療

　　(一)苯咪唑類化合物

        為廣譜驅蟲劑，可殺死蛔蟲、鉤蟲等。其殺蟲機理為藥物對蟲體有選擇性、不可逆性地抑制其攝取葡萄糖的作用，使蟲體內源性糖原耗竭，并抑制延胡索酸還原酶，阻礙三磷酸腺苷產生，致使蟲體無法生存與生殖，終死亡。

　　常用的藥物有：

　　1.阿苯達唑片(Albendazole)