4、有無伴隨癥狀:雖有輕度食欲不良,但小兒活潑、愉快、精神飽滿無癥狀者,多為正常。伴有疲倦、精神萎靡、低熱者,多系結核或其他感染。伴有腹疼和便血者應注意胃、十二指腸潰瘍,寄生蟲等。伴反應遲鈍,皮膚粗糙,少汗和發育不良者,應注意甲狀腺功能低下。伴多汗、肋骨串珠、方額、顱骨軟化等骨骼改變系佝僂病。
1、合理喂養,4個月以內的嬰兒好采用純母乳喂養。純母乳喂養的小兒很少有厭食。按順序合理添加輔食,不要操之過急。小兒飲食以主副食為主,不亂加額外的營養食品”。
2、定時、按頓進食,飯前不吃零食(包括飲料),以免血糖升高影響食欲,飯后吃水果,睡醒午覺可以集中吃些糕點和糖果。家長要注意經常變換飲食的花樣品種、葷素搭配、不要偏食。要保持輕松愉快的進食情緒。
3、積極治療原發病,如為全身疾病引起的厭食,原發病治愈后,食欲自然會增加。
4、停用引起胃腸反應的抗生素及其他藥物。
5、糾正微量元素缺乏,若有缺鋅,口服葡萄糖酸鋅,每天1~1、5mg/kg,2次/d口服。
6、助消化劑,口服胃酶合劑或干酵母片對增進食欲有一定作用。
7、胃動力藥,如多潘立酮(嗎丁啉),能提高食管下段括約肌張力,促進胃蠕動,加快胃排空,能減輕腹脹、制止惡心、嘔吐,對胃腸動力障礙引起的厭食有較好的作用。劑量:每次0、3mg/kg,3次/d口服。療程4周。
8、激素療法,一般不用,對嚴重頑固性厭食癥可考慮應用:①潑尼松(強的松)。每天0、5mg/kg,3次/d口服。②小劑量胰島素,用于頑固性厭食,胰島素3~6U加于10%葡萄糖250~500ml靜脈點滴(1U胰島素至少給葡萄糖4g),均能增加食欲。
結語:家長不能過分的關注孩子進食,可能會引起孩子的防癌,從而導致厭食,當孩子厭食的時候,要注意飲食的合理喂養,做一些寶寶感興趣的飯菜,盡量做得可愛一點,引起寶寶的食欲,也可以服用一些消化劑,增進寶寶的食欲。