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新生兒呼吸暫停 新生兒呼吸暫停的治療護(hù)理

  在我們生活中,往往有一些嬰兒因?yàn)樵绠a(chǎn)而出現(xiàn)新生兒呼吸暫停的情況。那是什么原因引起新生兒呼吸暫停的呢?新生兒呼吸暫停又應(yīng)該怎么治療呢?今天小編就來(lái)為大家一一解答一下。想知道的朋友不妨就來(lái)看一下吧。

  新生兒呼吸暫停原因

  為什么新生兒會(huì)出現(xiàn)呼吸暫停的情況呢?相信很多人對(duì)此都是不知道的。所以小編這就來(lái)為大家解答一下。

  1.原發(fā)性

  早產(chǎn)兒?jiǎn)渭円蚝粑袠邪l(fā)育不全所致。

  2.癥狀性

  (1)缺氧

  窒息、肺炎、肺透明膜病、先天性心臟病和貧血等。

  (2)感染

  如果新生兒應(yīng)該感染而引起敗血癥或者是腦膜炎等疾病的話,則也是會(huì)出現(xiàn)呼吸暫停癥狀的。

  (3)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患

  腦室內(nèi)出血和缺氧缺血性腦病等。

  (4)代謝紊亂

  低血糖、低血鈉、低血鈣和高氨血癥等。

  (5)胃腸道疾病

  胃、食管反流,壞死性小腸結(jié)腸炎。

  (6)其他

  如果新生兒所處的環(huán)境溫度過(guò)高或者是過(guò)低,亦或者因頸部前曲過(guò)度而導(dǎo)致氣流阻塞的話,則都會(huì)引起呼吸暫停。

  新生兒呼吸暫停治療

  1.供氧

  呼吸暫停患兒都需供氧,往往由于糾正了被認(rèn)識(shí)的低氧血癥而減少呼吸暫停的發(fā)作。一般可選用面罩或頭罩,在給氧期間需給監(jiān)測(cè)氧合,應(yīng)保持PaO26.65~10.76kPa(50~80mmHg)脈搏氧飽和度在90%左右,以防高氧血癥。

  2.增加傳入沖動(dòng)

  發(fā)作時(shí)給予患兒托背、彈足底或給予其他的觸覺(jué)刺激常能緩解呼吸暫停的發(fā)作,但是其缺點(diǎn)是需要專人守護(hù)。將患兒置于振動(dòng)水床,可以通過(guò)增加前庭的位覺(jué)刺激,而增加呼吸中樞的傳感神經(jīng)沖動(dòng),減少呼吸暫停的發(fā)作。

  3.藥物治療

  (1)茶堿或氨茶堿

  常用的治療藥物,屬甲基黃嘌呤類。茶堿可能直接刺激呼吸中樞或增加呼吸中樞對(duì)CO2的敏感性,使呼吸頻率增加,減少呼吸暫停的發(fā)作。其機(jī)制是由于抑制磷酸二酯酶,增加cAMP和兒茶酚胺的水平。茶堿的副作用有心動(dòng)過(guò)速、低血壓、煩躁、驚厥、高血糖和胃腸道出血等。

  (2)枸櫞酸咖啡因

  作用機(jī)制類似茶堿,但其半衰期長(zhǎng),毒性較低。苯甲酸鈉咖啡因不用于早產(chǎn)兒呼吸暫停,因苯甲酸鈉可與膽紅素競(jìng)爭(zhēng)白蛋白結(jié)合點(diǎn),增加核黃疸的危險(xiǎn)。

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