小兒發燒家庭護理

　　1.減少衣被，發燒時切記不要給孩子穿過多的衣服、蓋太厚的被子。對于許多小嬰兒來說，只要減少衣被就能使體溫降低。

　　2.在注意保暖、不要受涼的情況下，將孩子衣物解開，用溫水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡，可使皮膚血管擴張，增加散熱;另外，水分由體表蒸發時，也會散失一部分熱量。

　　3.多喝水，有助于發汗散熱。

　　4.用冷毛巾敷在前額，毛巾變熱后再用冷水浸后重新敷用。對年長兒可用冷水袋或冰袋敷效果更好。

　　小兒發燒的治療

　　1.治療原發病

　　發熱是疾病的一種表現，而不是一種獨立的疾病。因此，對小兒發熱不能單純地著眼于退熱，而應該積極尋找發熱的原因，治療原發病。

　　2.退熱治療

　　高熱持續不退的患兒，為避免引起腦細胞損傷和由于體溫過度升高而可能造成的不良影響，需要適當的降溫措施。尤其對既往有高熱驚厥史的患兒和高熱伴極度煩躁的患兒，及時采取降溫措施很有必要。

　　發熱小兒出現以下情況需警惕或緊急處理

　　1.出現熱性驚厥。

　　2.3個月內嬰兒發熱。

　　3.發熱持續超過5天。

　　4.發熱>40℃且通過對乙酰氨基酚或布洛芬不能在2小時內有效降溫。

　　5.小兒行為明顯改變：如不愛玩耍、沒有食欲、很少說話、對周圍事物漠不關心或突然出現以前從沒有過的特殊表現。

　　6.尿少，提示脫水，如嬰兒每天尿濕尿布<3塊，或大一些兒童8～12小時沒有小便。

　　3.常用的降溫措施有

　　(1)物理降溫溫水擦浴、用不漏水的塑料袋盛冰塊外裹干毛巾敷頭、頸，還可加敷腋窩和腹股溝等處。不提倡用冷水或酒精等擦浴。

　　(2)新生兒發熱不宜采用藥物降溫，因為新生兒體溫調節功能尚未發育完善。

　　(3)中醫藥降溫針灸，中藥口服、外敷或灌腸，推拿。

　　(4)人工冬眠療法是以藥物和物理降溫相結合的一種降溫方法。人工冬眠具有強有力的中樞神經保護性抑制作用，能使機體沉睡、降溫、代謝率降低、耗氧量減少。主要適用于重癥感染所致的持續高熱不退或伴驚厥者，如中毒型細菌性痢疾、病毒性腦炎、化膿性腦膜炎等。