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寶寶發燒反復 媽媽必知的退燒良策(6)

  寶寶反復發燒的治療方法

  1.治療原發病發熱是疾病的一種表現

  而不是一種獨立的疾病,因此,對小兒發熱不能單純地著眼于退熱,而應該積極尋找發熱的原因,治療原發病。

  2.退熱治療高熱持續不退

  退熱治療高熱持續不退的患兒,為避免引起腦細胞損傷和由于體溫過度升高而可能造成的不良影響,需要適當的降溫措施。

  尤其對既往有高熱驚厥史的患兒和高熱伴極度煩躁的患兒,及時采取降溫措施很有必要。發熱小兒出現以下情況需警惕或緊急處理:出現熱性驚厥;3個月內嬰兒發熱;發熱持續超過5天;發熱>40℃且通過對乙酰氨基酚或布洛芬不能在2小時內有效降溫。

  小兒行為明顯改變:如不愛玩耍、沒有食欲、很少說話、對周圍事物漠不關心或突然出現以前從沒有過的特殊表現;尿少,提示脫水,如嬰兒每天尿濕尿布<3塊,或大一些兒童8~12小時沒有小便。

  3.常用的降溫措施

  (1)物理降溫溫水擦浴、用不漏水的塑料袋盛冰塊外裹干毛巾敷頭、頸,還可加敷腋窩和腹股溝等處。不提倡用冷水或酒精等擦浴。

  (2)藥物降溫常用對乙酰氨基酚(>3個月小兒)或布洛芬(>6個月小兒)口服或直腸給藥,每4~6小時可用藥一次,小兒應慎用阿司匹林(可導致瑞士綜合征),一般不主張單用激素退熱。新生兒發熱不宜采用藥物降溫,因為新生兒體溫調節功能尚未發育完善。

  (3)中醫藥降溫針灸,中藥口服、外敷或灌腸,推拿。

  (4)人工冬眠療法是以藥物(氯丙嗪和異丙嗪兩種藥物等量混合)和物理降溫相結合的一種降溫方法。人工冬眠具有強有力的中樞神經保護性抑制作用,能使機體沉睡、降溫、代謝率降低、耗氧量減少。主要適用于重癥感染所致的持續高熱不退或伴驚厥者,如中毒型細菌性痢疾、病毒性腦炎、化膿性腦膜炎等。

  4.其他對癥支持治療

  (1)提供舒適的降溫環境,將患兒置放于環境安靜、陰涼、空氣流通處,衣著要涼爽透氣,切忌采用捂被子發汗。

  (2)及時補充水分和電解質,保持大小便通暢。

  (3)給患兒營養豐富、清淡、易消化食物。

  寶寶反復發燒要避免的問題

  1.高燒39.5℃以上的情況,必須避免。

  2.孩子已不能喝水,或出現驚厥。

  3.孩子精神差,嗜睡或不易叫醒。

  4.孩子呼吸時有喉喘鳴聲,忽高忽低。

  5.感冒后孩子呼吸加快(2個月以下的小嬰兒呼吸次數每分鐘≥60次,2個月至1歲的兒童每分鐘呼吸≥50次,1~4歲的兒童每分鐘呼吸≥40次),可能引發了輕度肺炎。

  6.孩子呼吸加快并出現上胸凹陷,指孩子吸氣時胸壁下部凹陷,這是由于肺部組織彈力差,吸氣費力所致;若孩子吸氣時僅有肋間或鎖骨上方軟組織內陷,則不是胸凹陷)。有此特征說明孩子已經出現了較明顯的呼吸困難,可能是重度肺炎。

寶寶發燒反復 寶寶發燒的原因 寶寶發燒的癥狀 
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