2.其他輔助檢查

　　(1)急性膽囊炎

　　①超聲檢查

　　B超發現膽囊腫大、壁厚、腔內膽汁黏稠等常可及時做出診斷。值得提出的是，老年人臨床表現不典型常需借B超等影像學檢查才能確診。

　　B型超聲檢查簡便易行，可測定膽囊大小，囊壁厚度，尤其對檢測膽石準確可靠，是論斷急性膽囊炎影像學檢查的首選方法，也是觀察老年人病情演變的指標之一。

　　②放射線檢查

　　腹平片具有論斷意義的陽性發現是：膽囊區結石;膽囊陰影擴大;膽囊壁鈣化斑;膽囊腔內氣體和液平(見于產氣細菌感染引起者)。膽囊造影：口服法：膽囊一般不顯影;靜脈注射法：應用60%的泛影酸鈉，用量按2.2ml/kg計算，與等量5%葡萄糖溶液混合后，快速靜脈點滴，如膽囊呈現圓弧狀或環形顯影，對急性膽囊炎則有診斷意義。

　　③放射性核素檢查

　　放射性核素膽系掃描對診斷急性膽囊炎的敏感性為100%，特異性為95%，也具有診斷價值。靜脈注射131四碘四氧熒光99mTc后90分鐘內，倘膽囊區無故放射性物質，則表示有膽囊管梗阻，可考慮是急性膽囊炎。

　　(2)慢性膽囊炎

　　①超聲波檢查 如發現膽囊結石、膽囊壁增厚、縮小或變形，有診斷意義。

　　②腹部X線平片 如系慢性膽囊炎，可發現膽結石、脹大的膽囊、膽囊鈣化斑和膽囊乳狀不透明陰影等。

　　③膽囊造影 可發現膽結石、膽囊縮小或變形、但囊濃縮及收縮功能不良、膽囊顯影淡薄等慢性膽囊炎影像。當膽囊不顯影時，如能除外系肝功能損害或肝臟色代謝功能失常所致，則可能是慢性膽囊炎。

　　④膽囊收縮素(C.C.K)試驗 口服膽囊造影劑使用膽囊顯影后，將C.C.K作靜脈注射，在15分鐘內分次連續攝膽囊片，如膽囊收縮幅度小于50%(表示膽囊收縮不良)，并出現膽絞痛，為陽性反應，表示為慢性膽囊炎。

　　⑤纖維腹腔鏡檢查 直視下如發現肝臟和脹大的膽囊為綠色、綠褐色或綠黑色。則提示黃疸為肝外阻塞;如膽囊失去光滑、透亮和天藍色的外觀，變為灰白色，并有膽囊縮小和明顯的粘連，以及膽囊變形等，則提示為慢性膽囊炎。

　　⑥小剖腹探查 小剖腹探查是近年來新提倡的一種診斷疑難肝膽疾病及黃疸的方法，它既能對慢性膽囊炎做出明確診斷，又能了解肝臟的表現情況。