B型超聲檢查

　　有人統(tǒng)計其診斷準確率為75%%。但易受腹壁厚度、腸管積氣的影響，并且不易判定結石充滿型及萎縮型膽囊壁情況。內(nèi)鏡超聲(EUS)可用高頻率探頭只隔胃或十二指腸壁對膽囊進行掃描，能極大地提高膽囊癌的檢出率，并且能進一步判定膽囊壁各層結構受腫瘤浸潤的程度。

　　CT掃描檢查

　　有人統(tǒng)計CT掃描對膽囊癌的敏感性為 50%。尤其對早期膽囊癌的診斷不如B型超聲和EUS。但如果 腫瘤侵犯肝臟或肝門、胰頭淋巴結轉(zhuǎn)移，多能在CT影像顯示。

　　病理學檢查

　　膽囊癌多發(fā)于膽囊體部，偶見于底部，約 lO%可發(fā)生在頸部。組織病理學上可將膽囊癌分為兩型：一型是腺癌，約占90%，其中50%是硬體腺癌，25%是乳頭狀腺癌，15% 為黏液癌。二型是鱗癌，約占10%。

　　膽囊癌四種治療方法介紹

　　膽囊癌在膽囊惡性腫瘤中膽囊癌占首位，其他尚有肉瘤、類癌、原發(fā)性惡性黑色素瘤、巨細胞腺癌等。原發(fā)性膽囊癌臨床上較為少見，根據(jù)國內(nèi)報道僅占所有癌總數(shù)的1%左右。膽管癌的治療主要包括外科手術、放療和化療和中醫(yī)藥治療。早期多主張采取以手術為主的治療，但臨床所見的膽囊癌大多數(shù)為晚期患者，故目前手術切除率很低，切除后的療效也很差。那么，膽管癌這些治療方法有哪些特點呢?

　　一、手術治療

　　膽囊癌病人主要治療方法為手術治療，然而大多數(shù)病人在手術時發(fā)現(xiàn)其癌腫已不可能被切除或僅能做姑息切除。一般手術方式分為3種類型。

　　1、在因為膽囊結石或急性膽囊炎作切除手術后，意外地從病理切片中發(fā)現(xiàn)有膽囊癌，病變局限于膽囊壁的漿膜層以下。

　　2、術中已明確為膽囊癌者，病變已侵犯漿膜層，有或無局部轉(zhuǎn)移，尚有可能作手術切除者，可考慮進行擴大根治性膽囊切除術。可在膽囊切除同時在膽囊床周圍作肝組織局部切除，范圍至少2cm。

　　二、中醫(yī)治療膽囊癌的方法

　　1、中醫(yī)治療瘀滯型晚期膽囊癌

　　治法：疏肝理氣，降逆止痛方藥：柴胡，枳殼，白芍，半夏，陳皮，三棱。

　　2、中醫(yī)治療濕熱型晚期膽囊癌

　　治法：膽囊癌中藥清熱利濕，舒肝理氣 方藥：柴胡，黃芩，茵陳，大黃，半夏，郁金，金錢草，白花蛇舌草。

　　三、膽囊癌放療療法

　　膽囊癌早期癥狀不典型，手術根治切除率較低，行擴大根治術后復發(fā)率高，且是導致死亡的主要原因，故主張手術合并放射治療。膽囊癌對放療有一定敏感性，手術加放療可延長生命，改善生活質(zhì)量。

　　1、術中內(nèi)照射

　　對于Nevein氏分期Ⅴ期，姑息手術行術中內(nèi)照射治療(IORT)用回旋加速器產(chǎn)生的電子束照射肝切緣，肝、十二指韌帶可能殘存的癌灶，術中一次照射劑量為20～30Gy，BOSSee報道放射治療后能解除疼痛減輕黃疸。

　　2、術后行體外照射

　　四、膽囊癌的化療

　　1、膽囊癌介入化療

　　中期膽囊癌患者應先行化療，殺滅或局限囊外浸潤或轉(zhuǎn)移灶，創(chuàng)造時機爭取Ⅱ期手術切除;或配合手術，爭取輔助措施殺滅手術后殘存的瘤灶或癌細胞團。膽囊癌介入化療有有效的是(超)選擇性膽囊動脈或肝動脈灌注化療技術。

　　2、全身性化療

　　臨床大量研究，對于根治術后化療和不能手術者，或膽囊癌術后復發(fā)的患者，化療都有一定的療效。常用的聯(lián)合化療方案為FAM方案、FAB方案、FM方案。

　　結語：上述是關于膽囊癌治療方法的介紹，如果大家不幸患上膽囊癌的話，一定要及時做好治療的準備，不要讓病情更加的嚴重了。任何疾病都是要早發(fā)現(xiàn)早治療的，所以大家平時要多花點時間放在身體健康上面，這樣才能有精力去面對生活哦!