繼發痛經
生殖器官病變引起的痛經。
對于原發性痛經一般不影響生育，而且在夫妻生活和生育后痛經就會減輕或者消失。
繼發性痛經由于存在生殖器官的異常和病變，因而一般會影響生育，像子宮內膜異位癥、巧克力囊腫、子宮腺肌癥、子宮肌瘤、盆腔炎癥等都會引起繼發性痛經，他們可能會導致不孕不育，而其中又以子宮腺肌癥、內異癥為甚。
影響受孕的因素有哪些
宮頸因素
宮頸狹窄、息肉、腫瘤、粘連等均可影響精子通過;宮頸糜爛，其炎性滲出物有殺精作用;宮頸粘液中存在抗精子抗體，不利于精子穿透宮頸管或完全使精子失去活動能力，其中值得引起注意的是未婚先孕人工流產后所致的宮頸粘連，尤其是反復人流時更容易造成這一嚴重合并癥，把精子拒之于宮頸口之外。
宮頸管的先天性異常多伴有月經異常或痛經，女孩子在初潮后就會去醫院檢查。而淋球菌等所致宮頸炎則是通過性生活感染的，常導致宮頸管閉鎖或狹窄。
宮頸內口松弛癥是引起習慣性晚期流產而致不育的常見原因之一。當妊娠月份增大胎囊重量增加超過宮頸管的承受能力時，頸管擴張，胎囊鼓出并破水，胎兒及胎盤相繼排出，常發生在妊娠3個月以后。
子宮因素
先天性無子宮、幼稚型子宮及無宮腔的實性子宮等發育不良或畸形都會影響女子的生育能力。子宮后位或嚴重后屈、子宮內膜炎癥、宮腔粘連都是造成不孕的原因。
約75%的子宮內膜異位癥患者有不孕史，這是因為它會引起子宮后位粘連，活動差，也可引起輸卵管粘連，導致蠕動能力下降。
異位的子宮內膜可以作為一個自身抗原，引起婦女免疫機能亢進，如產生抗子宮內膜抗體;異位子宮內膜還可以產生更多的前列腺素，從而導致子宮和輸卵管肌肉的強烈收縮，干擾精子與卵子的運行和孕卵的著床，因此造成不孕。
子宮肌瘤是女性常見的良性腫瘤，子宮肌瘤患者的不孕率可達30-40%，遠遠高于一般人群的不孕率。其中粘膜下肌瘤可影響精子通行和胚泡的著床，壁間肌瘤不僅影響受孕，還常常引起流產或早產。即使能受孕，到了妊娠晚期，也會因為子宮收縮力的異常而引起早產、阻礙分娩或造成產后大出血。
