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急性水腫型胰腺炎的預防護理措施

  急性胰腺炎常以劇烈腹痛、血尿淀粉酶升高為特征,輕者稱為急性水腫型胰腺炎,死亡率為3%~10%;重者稱為出血壞死型,死亡率高達20%~80%。僅此兩個數字便足以警示人們:必須積極預防急性胰腺炎。其常見預防急性水腫型胰腺炎的方法有以下幾種。

  一、預防

  急性胰腺炎有反復發作的趨勢,預防措施包括去除病因和避免誘因,例如戒酒,不暴飲暴食,治療高脂血癥等。膽石癥在急性胰腺炎的發病中起重要作用,因此有急性胰腺炎發作病史的膽石癥病人應擇期行膽囊切除和膽總管探查術。

  1、膽道疾病

  預防首先在于避免或消除膽道疾病。例如﹐預防腸道蛔蟲﹐及時治療膽道結石以及避免引起膽道疾病急性發作﹐都是避免引起急性胰腺炎的重要措施。

  2、酗酒

  平素酗酒的人由于慢性酒精中毒和營養不良而致肝﹑胰等器官受到損害﹐抗感染的能力下降。在此基礎上﹐可因一次酗酒而致急性胰腺炎﹐所以不要大量飲酒也是預防方法之一。

  3、暴食暴飲

  可以導致胃腸功能紊亂,使腸道的正常活動及排空發生障礙,阻礙膽汁和胰液的正常引流,引起胰腺炎。所以﹐當在“打牙祭”赴燕會時要想到急性胰腺炎,不可暴食暴飲。

  4、上腹損害或手術

  內窺鏡逆行胰管造影也可引起急性胰腺炎,此時醫生和病人都要引起警惕。

  5、其它

  如感染、糖尿病、情緒及藥物都可引起。還有一些不明原因所致的急性胰腺炎,對于這些預防起來就很困難了。

  二、護理

  1、病人的居室內空氣易流通,注意勞逸結合。

  2、絕對臥床休息,可取屈膝側臥位,劇痛而輾轉不安者防止墜床。

  3、禁食是急性胰腺炎發作時采用的首要措施。病人在禁食期間往往因腹痛、口干,不能進食而出現精神萎糜不振,有時甚至煩躁。

  4、針對病人的心理,要耐心地做好解釋工作,使其明白進食后刺激胰腺分泌胰液,胰管壓力增高,不利于炎癥的消除和機體的康復,同時要做好口腔護理,注意口腔衛生,因為唾液的分泌與積蓄不僅造成口腔的異味,而且會使細菌滋生引起口腔內感染。

  如病人生活能自理,盡量讓病人做到每天刷牙1次—2次。口干時可用清水漱口,改善口腔內環境。對昏迷、生活不能自理的病人,要做到每天2次口腔護理。操作時應注意口腔粘膜的保護,將紗布球擰干后再放入病人口腔內,以防吸入性肺炎的發生。清醒的病人待病情好轉后可在醫生的指導下先進食少量低脂飲食,而后逐步增加飲食。

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