在生活中胸膜炎我們應(yīng)該有不少的認(rèn)識，但是結(jié)核性的胸膜炎是比較具體的胸膜炎它是一種比較難診斷的疾病，上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院專家表示，依靠一些胸膜炎的診斷檢查方法是不可以很好的確診的，他需要一些其他的輔助檢查方法，但是，這些是很多朋友都忽視掉的，那么，在這里，權(quán)威專家就想要為您詳細(xì)介紹一下關(guān)于結(jié)核性胸膜炎的其他輔助檢查，希望對您能夠有所幫助!

　　專家介紹，結(jié)核性胸膜炎的檢查方法如下

　　(1)胸膜活檢

　　針刺胸膜活檢是診斷結(jié)核性胸膜炎的重要手段。活檢的胸膜組織除了可行病理檢查外，還可行結(jié)核菌的培養(yǎng)。如壁層胸膜肉芽腫改變提示結(jié)核性胸膜炎的診斷，雖然其他的疾病如真菌性疾病、結(jié)節(jié)病、土拉菌病(tuaremia)和風(fēng)濕性胸膜炎均可有肉芽腫病變，但95%以上的胸膜肉芽腫病變系結(jié)核性胸膜炎。如胸膜活檢未能發(fā)現(xiàn)肉芽腫病變，活檢標(biāo)本應(yīng)該做抗酸染色，因為偶然在標(biāo)本中可發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌。第1 次胸膜活檢可發(fā)現(xiàn)60%的結(jié)核肉芽腫改變，活檢3 次則為80%左右。如活檢標(biāo)本培養(yǎng)加上顯微鏡檢查，結(jié)核的診斷陽性率為90%。也可用胸腔鏡行直視下胸膜活檢，陽性率更高。

　　(2)X 線檢查

　　胸腔積液在300ml 以下時，后前位X 線胸片可能無陽性發(fā)現(xiàn)。上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院專家表示，少量積液時肋膈角變鈍，積液量多在500ml 以上，仰臥位透視觀察，由于積聚于胸腔下部的液體散開，復(fù)見銳利的肋膈角。也可患側(cè)臥位攝片，可見肺外側(cè)密度增高的條狀影。中等量積液表現(xiàn)為胸腔下部均勻的密度增高陰影，膈影被遮蓋，積液呈上緣外側(cè)高，內(nèi)側(cè)低的弧形陰影。大量胸腔積液時，肺野大部呈均勻濃密陰影，膈影被遮蓋，縱隔向健側(cè)移位。

　　(3)結(jié)核性胸膜炎超聲波檢查

　　超聲探測胸腔積液的靈敏度高，定位準(zhǔn)確，并可估計胸腔積液的深度和積液量，提示穿刺部位。亦可以和胸膜增厚進(jìn)行鑒別。

　　以上專家給大家介紹了上述結(jié)核性胸膜炎的檢查，希望大家去醫(yī)院檢查的時候，不要忽視，以免出現(xiàn)誤診，而耽誤治療，就得不嘗失了。