習慣性流產如何保胎呢?

　　性別：女 年齡：24

　　王平專家解答

　　育齡婦女中，習慣性流產者并不少見，如何保胎是她們十分關心的。習慣性流產多數在懷孕后12周以內發生，所以，醫生對有流產史的婦女，根據她過去發生流產的時間，提前使用佑胎藥進行預防。

　　只要用藥時間安排得當，多能獲得預期的效果。目前常采用口服甲羥孕酮(安宮黃體酮)的方法，每次4毫克，每日1-2次。用藥要一直持續到上次出現流產孕期之后的2周，中途不能停藥。另外，可以

　　肌肉注射黃體酮，每次10毫克，每日1次，加服維生素E膠丸，每次20毫克，每日3次。孕婦如果精神負擔較重、情緒比較緊張，可以有選擇地短期給予小劑量的鎮靜劑，如氯氮卓(利眠寧)、地西泮

　　(安定)等，服藥時間不宜長。孕期使用孕激素，能弛緩子宮平滑肌，并能降低子宮對垂體后葉素與縮宮素(催產素)的敏感性，較大劑量的孕激素能抑制子宮平滑肌的活動，使子宮處于一種相對平

　　衡的狀態，以達到安胎的目的。孕激素用于防止先兆流產的效果比習慣性流產要好。

　　高齊專家解答

　　孕婦不能濫用保胎藥保胎，如因病情需要使用保胎藥時，應注意用藥指征，有針對性的用藥，并注意使用方法，只有這樣才能正確使用保胎藥。在妊娠時期常用保胎藥的指征是”流產”。按臨床經過

　　將流產分為習慣性流產、先兆流產、難免流產、完全流產、不全流產、稽留流產、感染流產等7種。其中使用保胎藥指征的有先兆流產和習慣性流產兩種，因為其它流產已不能繼續保胎。

　　先兆流產：特點是，停經后出現少量的陰道出血，少于月經量，無血塊，伴有下腹輕微脹痛或無腹痛，早孕反應仍存在。婦科檢查子宮頸口未開大，未破膜，子宮大小與停經月份相等，尿妊娠試驗陽性

　　。如果胚胎正常，經使用保胎藥治療，可繼續妊娠。常用的藥物有”黃體酮”，用法是每次20毫克，每日深層肌肉注射1—2次，用到出血停止后一周左右再停藥;”維生素E”，每次10—20毫克，每日3

　　次口服，還可選用具有固腎安胎作用的中藥，如”壽胎丸”，每次一丸，日服2次。

　　程立專家解答

　　有習慣性流產史的孕婦，發生流產以后，不宜馬上懷孕，最好間隔1年以上，讓子宮獲得較好的修整與休息。再次懷孕后，除按時應用保胎藥物外，還要避免體力勞動，注意臥床休息，暫停夫妻性生活。這些措施對于防止再度流產非常必要。

　　中醫認為習慣性流產是氣虛腎虧所致，在治療上常選用補氣固腎的藥物，中藥保胎的方劑甚多，常常根據孕婦的具體情況辨證施治，常用方劑之一主要由菟絲子15克、桑寄生30克、補骨脂9克組成，每

　　日煎服1劑，可分2次服用，但煎劑長期應用不太方便。中成藥壽胎丸，由菟絲子、桑寄生、續斷、阿膠等組成，堅持服用，效果尚佳。中藥保胎的驗方頗多，許多專攻婦科的名老中醫都有自己的“絕招

　　”，可以求其診治。孕婦自選中藥保胎不可取，也不可靠，更不能拿別人的藥方套用。