鼻咽纖維血管瘤的常見的檢查?血管瘤是由大量增生的血管所構成。胚胎早期，原始脈管是一種單純由內(nèi)皮細胞組成的管狀物，它們在間質中間形成一個致密的網(wǎng)。以后隨著各器官的發(fā)育，原始脈管網(wǎng)逐漸分化成與器官聯(lián)系的許多血管叢和淋巴管叢。

　　鼻咽部纖維血管瘤為鼻咽部常見的良性腫瘤，好發(fā)于10-25歲男性青少年。病理上腫瘤由有纖維組織基質包繞的形狀和大小各異的血管間隙組成。 臨床表現(xiàn)：進行性鼻塞、鼻出血為主要癥狀，可有相鄰結構畸形與功能障礙，如耳堵耳鳴、聽力減退、頰部畸形、眼球移位等。

　　青少年鼻咽纖維血管瘤輔助性介入栓塞,特別是雙重介入栓塞的經(jīng)驗.方法 14例青少年鼻咽纖維血管瘤患者,均為男性,年齡11～17歲.按照Fish分類,Ⅰ型1例、Ⅱ型1例、Ⅲ型8例、Ⅳ型4例.對于Ⅰ型和Ⅱ型僅由上頜動脈供血且病變只位于鼻腔內(nèi)的2例患者,單純行上頜動脈超選擇的聚乙烯醇微球(PVA)栓塞;對于12例Ⅲ、Ⅳ型患者,血供來自上頜動脈和頸內(nèi)動脈,病變除波及鼻腔外,還侵及顳下窩和顱底骨,行腫瘤直接穿刺α-氰基丙烯酸正丁酯(NBCA)栓塞,然后配以上頜動脈PVA栓塞的雙重栓塞治療.手術前后均行CT和 MRI檢查,術中行纖維血管瘤血管造影.

　　鼻咽纖維血管瘤檢查方法

　　1.前鼻鏡檢查

　　常見一側或雙側鼻腔有炎性改變，收縮下鼻甲后，可見鼻腔后部粉紅色腫瘤。

　　2.間接鼻咽鏡檢查

　　可見鼻咽部圓形或分葉狀紅色腫瘤，表面光滑而富有血管，瘤體侵入后鼻孔―鼻腔可引起外鼻畸形或軟腭下塌。

　　3.觸診

　　手指觸診可觸及腫塊基底部，活動度小，中等硬度，若瘤體侵入頰部，通過觸診可了解瘤體蒂部與鄰近部位粘連情況，但觸診應輕柔，因觸診極易引起大出血，臨床應盡量少用。

　　4.影像學檢查

　　(1)X線平片

　　鼻咽部腫塊影，下緣多光滑銳利，基底接近鼻咽上后壁，腫物相鄰骨結構受壓移位、吸收。

　　(2)CT表現(xiàn)

　　鼻咽腔內(nèi)軟組織密度腫塊，外緣光滑銳利，增強明顯不均。腫瘤常突入后鼻孔、翼腭窩、顳下窩甚至上頜竇，相鄰骨壁壓迫吸收，受累肌間隙顯示不清。

　　(3)MRI表現(xiàn)

　　腫瘤T1權重像與質子密度像為低～中等信號強度，T2權重像與梯度回波像中～高信號強度。瘤內(nèi)較多流空血管。注射造影劑后腫瘤增強明顯。矢狀層面可見腫瘤來源于鼻咽頂～后壁。

　　(4)數(shù)字減影血管造影(DSA)

　　可了解腫瘤的血供并可進行血管栓塞，以減少術中出血。

　　鼻咽纖維血管瘤的常見的檢查?以上就是鼻咽纖維血管瘤的檢查方法，鼻咽纖維血管瘤病因尚不明確，可能與性激素、發(fā)育異常、炎癥刺激等因素有關。