腰椎間盤突出癥的預防工作應從學校、家庭、工作和職業(yè)前訓練開始,使每一個工作人員了解正常的脊柱生理,正確的勞動姿勢,注意勞動保護,避免加速腰椎間盤退變和在腰椎間盤退變基礎(chǔ)上的損傷。
預防措施請注意以下方面
1、應定時對于青少年或工作人員的健康檢查,同時應廣泛開展預防腰椎間盤突出癥知識宣傳教育。
2、勞動部門應規(guī)定從事勞動的最大負荷量,避免脊柱過載促使和加速退變。
3、正確的勞動姿勢和勞逸結(jié)合。
4、加強肌肉鍛煉強有力的背部肌肉,使脊柱力量平衡可防止腰背部軟組織損傷,減少腰椎間盤突出癥的發(fā)生。
糾正不良體位和受力姿勢
1、睡眠姿勢
人的一生中約1/3的時間是在睡眠中度過的,所以長期睡眠姿勢不良也可導致腰腿痛的發(fā)生。一般而言,睡姿應使頭頸保持自然仰伸位最為理想,最好平臥于木板床(或以木板床為底,上方墊以席夢思床墊亦可),使膝、髖略屈曲。如此體位可使全身肌肉、韌帶及關(guān)節(jié)囊都獲得最大限度的放松與休息。對不習慣仰臥者,采取側(cè)臥位亦可,但頭頸部及雙下肢仍以此種姿勢為佳。俯臥位無論從生物力學或從保持呼吸道通暢來看都是欠科學的,應加以改正。此外,“枕頭不能太高或太低,要根據(jù)各人情況,一般7~9cm較為適當;而且枕頭寬度也要適當,、頸部不能懸空。仰臥位起床時,最好先采取側(cè)臥位,然后在雙上肢的支撐下,使軀干離開床面,這樣比從仰臥位起床要省力得多。
2、站立體位
長時間站立工作者,應適當使雙臂上伸和做蹲體動作,這樣可使腰部骨關(guān)節(jié)及肌肉得到調(diào)節(jié),消除疲勞,延長腰肌耐力。應盡量避免在一個固定的體位下持續(xù)工作。經(jīng)常需要長期站立的工作者(如術(shù)科醫(yī)生、護士、交警等)應學會”站立平腰保護法“,即:輕輕收縮臀肌,雙膝微彎,此時骨盆即轉(zhuǎn)向前方,腹肌內(nèi)收‘,腰椎生理前凸變平,這樣,就可以調(diào)節(jié)脊柱負重線,達到消除疼痛和疲勞的目的。
3、坐位
長時間坐位工作者除要注意坐姿和經(jīng)常活動腿外,自坐位起立時,應先將上身前傾,兩足向后,使上身力量分布在兩足,然后起立。
4、勞動
勞動姿勢不正確,容易造成腰椎間盤突出。現(xiàn)在列舉一些正確的勞動姿勢幫助大家預防腰椎間盤突出。背重物時,胸腰稍向前彎,髖膝稍屈5,邁步要穩(wěn),步子不要大。
溫馨提示
腰背部休息時的角度和腰部有無支撐物依托,對椎間盤壓力有著直接關(guān)系。即由直角狀態(tài)的坐姿改為向后傾斜120度時,可以使椎間盤內(nèi)壓力明顯降低,此時再于腰部加3CM厚之依托物,可使椎間盤內(nèi)壓力進一步降低,如將此支撐物加大至5CM厚時,則椎間盤內(nèi)壓力可降低至-0.3Mpa。因此,較為合適的坐具要求高低適中,并有一定傾角的靠背,如在腰部有3-5CM厚的依托物則更佳。此姿勢適合汽車駕駛員的坐姿。