專家研究發現吵架也能引發自身免疫肝炎，自身免疫性肝炎最早于1950年提出，由于本病與系統性紅斑狼瘡存在某些相似的臨床表現和自身抗體，最初被稱為“狼瘡樣肝炎”。以后發現本病與系統性紅斑狼瘡病人在臨床表現和自身抗體上有明顯差別。

　　自身免疫性肝炎是由于自身免疫所引起的一組慢性肝炎綜合征，由于其表現與病毒性肝炎極為相似，常與病毒性肝炎混淆，但兩者的治療迥然不同。自身免疫性肝 炎是一種肝臟的特殊炎癥反應。以血清內存在自身抗體，高γ-球蛋白血癥及肝組織呈碎屑樣壞死為特點的慢性活動性肝炎。病情發展至肝硬化(肝硬化【譯】：由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。病理組織學上有廣泛的肝細胞壞死、殘存肝細胞結節性再生、結締組織增生與纖維隔形成，導致肝小葉結構破壞和假小葉形成，肝臟逐漸變形、變硬而發展為肝硬化。)后，可出現腹水、肝 性腦病、食管靜脈曲張出血。

　　自身免疫性肝炎的病因

　　本病為遺傳傾向疾病，具備易患基因的人群可在環境、藥物、感染等因素激發下起病。病人由于免疫調控功能缺陷，導致機體對自身肝細胞抗原產生反應，表現為以細胞介導的細胞毒性作用和肝細胞表面特異性抗原與自身抗體結合而產生的免疫反應，并以后者為主。

　　自身免疫性肝炎的診斷

　　自身免疫性肝炎通常有70%發生在女性，年齡一般在15—40歲之間。患者大多數隱匿起病，逐漸出現疲乏無力、惡心、食欲不振、腹脹及體重減輕等肝炎癥 狀。可伴有發熱、關節酸痛或慢性關節炎癥狀。面部鼻翼兩側可出現像蝴蝶一樣的對稱紅斑，紅斑處皮膚有輕微腫脹，還伴有其他一些臨床綜合征。常見的如胸膜 炎、心肌炎、心包炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、多發性關節炎、自身免疫性溶血性貧血、糖尿病等。

　　查體時可發現患者肝臟呈進行性腫大，面、頸、前胸可見蜘蛛痣，肝掌、黃疸、脾腫大，還可出現面部痤瘡、多毛、蕁麻疹、牙齦及鼻粘膜出血。

　　化驗檢查除血小板、白細胞減少，血清轉氨酶升高，血清膽紅素升高等常見表現外，血清學檢查有血沉增快，血清球蛋白尤其是γ-球蛋白增高，自身免疫性抗體陽性，部分患者血中可找到狼瘡樣細胞。

　　【參考文獻：《病毒性肝炎臨床實踐》《肝病診療精要》】