記者：自身免疫性肝病有什么表現(xiàn)?自身免疫性肝病是怎么引起的?今天我們請了劉敏專家為我們解答自身免疫性肝病的相關(guān)問題，幫助大家解除自身免疫性肝病的相關(guān)疑問吧。
醫(yī)生：自身免疫性肝炎通常有70%發(fā)生在女性，年齡一般在15-40歲之間。系統(tǒng)性紅斑狼瘡和自身免疫性肝炎這兩種病是不同的實(shí)體。
記者：自身免疫性肝病有什么表現(xiàn)?我們平常怎么發(fā)覺這種病的出現(xiàn)呢?
醫(yī)生：自身免疫性肝炎大多數(shù)隱匿或緩慢起病，起先可有關(guān)節(jié)酸痛、低熱、乏力、皮疹、閉經(jīng)等。易被誤診為關(guān)節(jié)炎、結(jié)締組織病或月經(jīng)不調(diào)。直出現(xiàn)黃疸時(shí)才被診斷是自身免疫性肝炎。約20%-25%病人的起病類似急性病毒性肝炎。有些病人最初肝外表現(xiàn)掩蓋了原有的肝病癥狀，經(jīng)過一段時(shí)間才逐漸出現(xiàn)乏力、惡心、食欲不振、腹脹及體重減輕等肝炎癥狀。
體格檢查時(shí)常發(fā)現(xiàn)患者肝臟呈進(jìn)行性腫大，有肝掌、黃疸、脾腫大，面、頸、前胸可見蜘蛛痣，還可見到面部痤瘡、多毛、蕁麻疹、牙齦及鼻黏膜出血等情況。
記者：如何判斷是自身免疫性肝病，或者是怎么看化驗(yàn)單?
醫(yī)生：任何年輕的肝病患者，尤其是沒有酒精、藥物、病毒病原學(xué)的變化的危險(xiǎn)因素的患者，都應(yīng)考慮是否是自身免疫性肝炎。血清蛋白電泳和自身抗體的檢測對自身免疫性肝炎的診斷是非常重要的。一部分自身免疫性肝炎的病人血清丙種球蛋白是正常值的兩倍，且有抗核抗體或抗平滑肌(抗肌動(dòng)蛋白)抗體。化驗(yàn)單常顯示血小板和白細(xì)胞減少，血清轉(zhuǎn)氨酶升高，血清膽紅素升高，血沉增快，血清球蛋白尤其是γ-球蛋白增高，自身免疫性抗體陽性，部分患者血中可找到狼瘡樣細(xì)胞。