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慢性白血病有哪些鑒別診斷

  很多人了解白血病是非常不容易檢查的疾病,很難容易檢查出來一般的醫院也沒有這樣的設備,甚至還得做鑒別診斷確定慢性白血病,那慢性白血病的鑒別診斷有哪些呢?

  (1)慢性粒細胞白血病

  白細胞升高明顯,骨髓中以中晚幼粒細胞增生為主,中性粒細胞堿性磷酸酶減少或消失,有Ph染色體陽性,脾腫大顯著。

  (2)慢性單核細胞白血病

  慢性白血病的鑒別診斷還要對白細胞計數輕、中度增高,肝、脾、淋巴結腫大不顯著,血象和骨髓象以成熟單核細胞為主,偶見幼單核細胞。

  (3)淋巴瘤

  淋巴結呈進行性的無痛性腫大,深部淋巴結腫大可壓迫鄰近器官,血象無特殊變化,骨髓涂片和活檢找到Reed—sternbery細胞或淋巴瘤細胞。淋巴結活檢可見:正常濾泡性結構為大量異常淋巴細胞或組織細胞所破壞;被膜周圍組織同樣有異常淋巴細胞或組織細胞浸潤;被膜及被膜下竇也被破壞。

  (4)淋巴結結核

  常為頸部局限性淋巴結腫大,淋巴結質地較軟,有壓痛及粘連,甚至壞死或破潰。淋巴結活檢:有結核桿菌或干酪樣壞死。抗結核治療有效。

  (5) 病毒感染

  淋巴細胞增多是暫時性的,隨著感染的控制,淋巴細胞的數量可以恢復正常。

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