腹痛疾病簡介

　　腹痛是臨床常見的癥狀，也是促使患者就診的原因。

　　腹痛多由腹內(nèi)組織或器官受到某種強(qiáng)烈刺激或損傷所致，也可由胸部疾病及全身性疾病所致，此外，腹痛又是一種主觀感覺，腹痛的性質(zhì)和強(qiáng)度，不僅受病變情況和刺激程度影響，而且受神經(jīng)和心理等因素的影響。

　　即患者對疼痛刺激的敏感性存在差異，相同病變的刺激在不同的患者或同一患者的不同時(shí)期引起的腹痛在性質(zhì)、強(qiáng)度及持續(xù)時(shí)間上有所不同。

　　因此，只有從疾病的病理生理、神經(jīng)生理、心理學(xué)和臨床多方面進(jìn)行剖析，才有可能對腹痛有正確的了解。

　　腹痛在臨床上常分為急性與慢性兩類。

　　腹痛證名，出自《素問.舉痛論》。包括脘腹、脅腹、臍腹、少腹等部位。

　　《癥因脈治》卷四：“痛在胃之下，臍之四旁，毛際之上，名曰腹痛。”

　　《醫(yī)宗必讀》卷八：“腹痛分為三部，臍以上痛者，為太陰脾;當(dāng)臍而痛者，為少陰腎;少腹痛者，為厥陰肝及沖脈、大小腸。”

　　《醫(yī)學(xué)舉要》卷三：“腹痛一證，分無形、有形。大抵在臟者，以肝脾腎為主;在腑者，以腸胃為主。”

　　《萬病回春》卷五：“腹痛有寒、熱、食、血、濕、痰、蟲、虛、實(shí)九般也。”另有蓄血、癥瘕等亦可引致腹痛。

　　《景岳全書.雜證謨》：“痛有虛實(shí)，但當(dāng)察其可按者為虛，拒按者為實(shí);久痛者多虛，暴痛者多實(shí);得食稍可者為虛，脹滿畏食者為實(shí);痛徐而緩、莫得其處者多虛，痛劇而堅(jiān)，一定不移者為實(shí);痛在腸臟中，有物有滯者多實(shí)，痛在腔脅經(jīng)絡(luò)為實(shí)，不干中臟而牽連腰背，無脹無滯多虛。”

　　腹痛(abdominalpain)是指由于各種原因引起的腹腔內(nèi)外臟器的病變，而表現(xiàn)為腹部的疼痛。

　　腹痛可分為急性與慢性兩類。病因極為復(fù)雜，包括炎癥、腫瘤、出血、梗阻、穿孔、創(chuàng)傷及功能障礙等。

　　腹痛為臨床常見癥狀之一可表現(xiàn)為急性或慢性其病因復(fù)雜多數(shù)為器質(zhì)性也可為功能性;多為腹腔內(nèi)器官病變起也可為腹腔外器官病變所致因此在診斷時(shí)要全面考慮詳細(xì)分析病史及各項(xiàng)檢查結(jié)果。

　　病因極為復(fù)雜，包括炎癥、腫瘤、出血、梗阻、穿孔、創(chuàng)傷及功能障礙等。

　　腹痛臨床分類

　　一、急慢性分類法

　　該法是最常用的分類法：急性腹痛又稱急腹癥，具有變化多、發(fā)展快的特點(diǎn)，一旦延誤診斷，會造成嚴(yán)重后果，甚至引起死亡;慢性腹痛可由多種原因引起，有時(shí)診斷頗為困難。

　　二、病理分類法

　　機(jī)能性

　　腸道易激綜合征、腸脹氣、神經(jīng)官能癥、腸痙攣等。

　　器質(zhì)性

　　大腸腫瘤、巨結(jié)腸、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腸粘連、炎性腸病形成的瘢痕狹窄等。