哮喘是小兒時期的常見病,臨床以陣發性呼吸困難、呼氣延長、喉間哮鳴聲為特征。嬰幼兒及學齡期兒童最為多見。孩子生病痛苦,大人也跟著著急,因此,一定要早診斷早治療,積極治療,多數患兒進入青春發育期可以痊愈。
一、小兒哮喘的診斷依據
1、可有家族及個人過敏史,如嬰兒濕疹、過敏性鼻炎等。
2、發作前有噴嚏、咳嗆、眼癢等先兆癥狀。發作時喉間哮鳴,呼吸困難,咯痰不爽,甚則不能平臥。
3、聽診兩肺呼氣延長,布滿哮鳴音,繼發肺部感染可聞少許濕音,心率增快。
4、常因氣候轉變、受涼,或接觸某些過敏性物質而誘發。
5、血白細胞總數常正常,嗜酸性粒細胞可增高,可疑變應原皮膚試驗常呈陽性。伴肺部感染,血白細胞總數及中性粒細胞可增高。X線檢查顯示兩肺紋理增深及肺氣腫。
二、小兒哮喘的診斷標準
1、哮喘兒氣道炎癥的診斷
近年來對確定氣道慢性炎癥是否存在及其嚴重性采用了多種探討性診斷,目前普遍認為體內嗜酸細胞陽離子蛋白的水平最有希望成為臨床上反映炎癥是否存在以及嚴重程度的直接指標。
2、哮喘兒氣道反應性測定
小兒哮喘有哪些診斷方法?專家表示,氣道反應性是指氣道對某些生物、化學、物理或藥物激發的氣道收縮反應。氣道高反應性是哮喘的重要特征。因此氣道反應測定是哮喘的鑒別診斷、病情估計、觸發因素確定的常用判斷手段。
3、哮喘兒肺功能測定
由于兒童哮喘經常反復發作,可使患兒的呼吸功能受到不同程度的影響。小兒哮喘有哪些診斷方法?經常對哮喘患兒進行肺功能測定,可及時了解肺功能受損程度,為醫生制定治療方案及患兒的藥量調整提供依據。
溫馨提示:診斷小兒哮喘的方法很多,也不復雜,但最主要是要注意鑒別于其他疾病,如肺結核、心源性哮喘、毛細支氣管炎、肺支原體肺炎 、氣道異物、過敏性肺泡炎、支氣管擴張等癥。