熱射病是指因高溫引起的人體體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào),體內(nèi)熱量過度積蓄,從而引發(fā)神經(jīng)器官受損。對高溫環(huán)境適應不充分是致病的主要原因。在大氣溫度升高(>32℃)、濕度較大(>60%)和無風的環(huán)境中,長時間工作或強體力勞動,又無充分防暑降溫措施時,缺乏對高熱環(huán)境適應者易發(fā)生熱射病。
臨床類型
勞力性主要是在高溫環(huán)境下內(nèi)源性產(chǎn)熱過多;非勞力性主要是在高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)功能障礙引起散熱減少。
1、勞力性熱射病:多在高溫、濕度大和無風天氣進行重體力勞動或劇烈體育運動時發(fā)病。患者多為平素健康的年輕人,在從事重體力勞動或劇烈運動數(shù)小時后發(fā)病。
2、非勞力性熱射病:在高溫環(huán)境下,多見于居住擁擠和通風不良的城市老年體衰居民。其他高危人群包括精神分裂癥、帕金森病、慢性酒精中毒及偏癱或截癱患者。
易發(fā)因素
1、環(huán)境溫度過高
人體由外界環(huán)境獲取熱量。
2、人體產(chǎn)熱增加
如從事重體力勞動、發(fā)熱、甲狀腺功能亢進和應用某些藥物(苯丙胺)。
3、散熱障礙
如濕度較大、過度肥胖或傳透氣不良的衣服等。
4、汗腺功能障礙
見于系統(tǒng)硬化病、廣泛皮膚燒傷后瘢痕形成或先天性汗腺缺乏癥等患者。
發(fā)病機制
持續(xù)悶熱會使人的皮膚散熱功能下降,而且紅外線可穿透皮膚直達肌內(nèi)深層,體內(nèi)熱量不能發(fā)散,此時熱量集聚在臟器及肌肉組織,引起皮膚干燥、肌肉溫度升高、導致汗出不來,進而傷害到中樞神經(jīng),繼而影響全身各器官組織的功能。
預防措施
在高溫悶熱的天氣中要注意預防“熱射病”,尤其是高溫下戶外長時間工作的人群。可采用一些簡易方法輕松避暑。
1、在室內(nèi)保持自然通風,外出帶上淡綠茶水或淡鹽水。鹽水調(diào)制法:1公升水,放入鹽1/2茶匙水調(diào)和,每15分鐘喝半杯,一天喝3-4次。
2、外出坐車時,冰袋冷敷降溫。可到醫(yī)院購買醫(yī)用冰袋,或者自制冰袋:準備一些濕的絨布把冰塊包裹起來,再用一個干凈塑料袋套上放入冰箱。出門擦擦臉和胳膊,會感到?jīng)隹臁?/p>
3、回家多用溫水洗澡,如果感覺身體發(fā)熱發(fā)燙,可用一些藿香正氣水、風油精等藥品擦拭,蒸發(fā)吸熱。
4、涼水沖手腕,每隔幾個小時把手腕放在自來水龍頭下沖5秒,可以降低血液溫度。
溫馨提示
有研究表明,高溫的環(huán)境可使甲醛釋放量增加20%-30%,這就增加了人體吸入的甲醛含量,健康給造成危害。在醫(yī)學上,把這一病態(tài)稱為樓層病態(tài)綜合癥。專家提示,對于新裝修入住的朋友,要盡量多的保持通風,盡量避免老人和孩子過早入住。