診斷

　　在流行時，典型病例很容易診斷，但散發病例發現較為困難。急性期和恢復期雙份血清采用補體結合試驗，血凝抑制試驗，酶鏈免疫吸附試驗(ELISA)均可確診，感染后常可產生針對可溶性(S)和病毒性(V)的抗體，可溶性抗體在感染后1周內升高并迅速降低，常在6~8個月后消失;病毒抗體一般比可溶性抗體晚出現，但下降緩慢，有一個平穩時期。偶爾一份血清標本也可以作出診斷，尤其是采用補體結合試驗，證實有特異性的可溶性抗體時也可確立診斷。血清淀粉酶增高也有助于診斷，如有條件進行病毒學檢查，從咽部，腦脊液有時從尿中均可分離出病毒。

　　小兒腮腺炎的診斷

　　腮腺炎引起的腮腺及其他唾液腺的腫脹需與其他情況相鑒別。沿著下頜骨排列的腫大的淋巴結可能會被誤認為唾液腺腫脹。若腦炎為腮腺炎的唯一臨床表現時，應與其他病毒性腦炎相區別。

　　并發癥

　　睪丸炎或卵巢炎　青春期后男性病人，約有20%發生睪丸炎，通常是單側性。有些病人事后發生睪丸萎縮，但因此而導致不育者極為罕見：激素功能不受影響。女性生殖腺受累(卵巢炎)很少發現，極少有疼痛，未發現與后來的不孕有關。

　　腦膜腦炎　腮腺炎并發腦膜腦炎常表現為頭痛，頸強直，腦脊液細胞增多，發生于1%~10%患者中;腦脊液糖往往正常，但偶爾減低至1。1~2。2mmol/L，酷似細菌性腦膜炎。1/1000~1/5000的病人發生比較嚴重的腦炎體征，起病時突然出現昏睡，甚至昏迷或驚厥。中樞神經系統腮腺炎病毒感染中約有30%并無腮腺炎表現。中樞神經系統受累的多數病例預后良好，雖然可能留有永久性后遺癥，例如單側(很少雙側)神經性耳聾或面癱，但總的來說預后比麻疹腦炎好得多，像其他病毒性疾病一樣，可能發生類感染型或感染后型腦炎，但非常少見。其他少見的表現有感染后急性小腦性共濟失調，橫貫性脊髓炎和多發性神經炎。

　　胰腺炎　到第1周末，少數病人有嚴重惡心，嘔吐，腹痛，以上腹部最嚴重，提示有胰腺炎。癥狀1周左右消失，病人完全恢復。

　　其他并發癥　偶爾發生前列腺炎，腎炎，心肌炎，乳腺炎，多發性關節炎或淚腺炎。甲狀腺和胸腺炎癥可引起胸骨部位皮下組織水腫和腫脹，但此處水腫更多見是繼發于頜下腺受累所致。