小兒腮腺炎可以通過為飛沫進行傳播,病毒擴散就會導致疾病感染,患者多以5--9歲的兒童為主,四季皆可發病,多見于冬春,集體兒童可有小流行。當病毒侵入血液主要侵犯腮腺、頜下腺、舌下腺等唾液腺,其次為性腺、胰腺、甲狀腺及淚腺,其他臟器如腦、腦膜、心肌、肝及腎等均可受累。
小兒腮腺炎要依據什么進行診斷
(一)有流行性腮腺炎接觸史。
(二)潛伏期14-21天。
(三)臨床表現
1、多數患兒以腮腺腫大開始發病。先一側腫大,1-4天對側也腫大,以耳垂為中心向前向后彌漫性腫,邊緣不清,局部無紅腫,有輕度壓痛,并有彈性感。
2、少數患兒起病時先有發熱,食欲不振,頭痛,咽痛,嘔吐,數小時至2日內腮腺腫大,1-3天達高峰,持續腫脹4-5天。
3、患兒咀嚼及吃酸性食物時局部疼痛,口腔頰粘膜近第二臼齒處的腮腺管開口紅腫,頜下腺及舌下腺亦可腫大,其開口處紅腫,于兩頜下深部可觸及腫大的頜下腺,較硬,壓痛不明顯,不活動。
小兒腮腺炎的診斷標準
1、一般以耳垂為中心,向前、后、下發展,狀如梨形,邊緣不清。
2、局部皮膚緊張、發亮但不發紅,觸之堅韌有彈性,有輕觸痛,說話、咀嚼尤其吃酸性飲食時會刺激唾液分泌,導致疼痛加劇。
3、通常,在一側腮腺腫脹1-4天后累及對側,雙側腫脹者約占75%。
4、頜下腺或舌下腺也可同時被累及。頜下腺腫大表現為頸前下頜腫脹,并可觸及腫大的腺體;舌下腺腫大可見舌及口腔底腫脹,并出現吞咽困難。
溫馨提示:寶寶可在出生后14個月常規給予減毒腮腺炎活疫苗或麻疹、風疹、腮腺炎三聯疫苗,血清抗體產生可達98%,少數在接種后7~10天發生腮腺炎。