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髓母細胞瘤的臨床診斷標準是什么

  髓母細胞瘤的臨床診斷標準是什么?髓母細胞瘤(medulloblastoma)由Bailey與Cushing于1925年首先報道,是好發(fā)于兒童的顱內惡性腫瘤,是中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性程度最高的神經(jīng)上皮性腫瘤之一有人認為其發(fā)生是由于原始髓樣上皮未繼續(xù)分化的結果。

  當孩子有以下癥狀時候,家長們就要注意

  (1)顱內壓增高表現(xiàn)

  由于小腦的部的腫瘤不斷增長,使得第四腦室和/或中腦導水管受壓,導致梗阻性腦積水,形成顱內比增高。

  臨床表現(xiàn)為頭痛、嘔吐和眼底視神經(jīng)乳頭水腫等。其中嘔吐最為多見,可為早期的唯一臨床表現(xiàn)。除顱內壓增高外,腫瘤直接刺激第四腦室底的迷走神經(jīng)核也是產(chǎn)生嘔吐的重要原因之一。

  嘔吐多見于早晨,同時常伴有過度換氣。兒至病人出現(xiàn)視神經(jīng)乳頭水腫者較成人為少,這可能因為兒童期的顱內壓增高可通過顱縫分離得以部分代償,在成人幾乎皆有視神經(jīng)乳頭水腫。

  (2)小腦損害表現(xiàn)

  主要表現(xiàn)為軀干性共濟失調。病人輕重程度不同地表現(xiàn)步態(tài)蹣跚,步行足間距離增寬,甚至站、坐不穩(wěn)。

  因腫瘤的侵犯部位不同而表現(xiàn)有所不同:腫瘤侵犯小腦上蚓部時病人向前傾倒,位于小腦下蚓部的腫瘤則多向后傾倒。由于腫瘤侵犯下則部者較常見,向后傾倒亦相應較多。腫瘤偏一側發(fā)展可造成不向程度的小腦半球癥狀,主要表現(xiàn)肢體共濟運動障礙。原發(fā)于小腦半球右可表現(xiàn)小腦性話言。約一半以上的病人表現(xiàn)眼肌共濟失調(多為水平性眼震)。

  介紹了髓母細胞瘤的診斷標準,治療可以采用造血干細胞移植,海軍總醫(yī)院兒科是全國兒科界進行兒童造血干細胞移植治療為數(shù)不多的單位。

  主要開展造血干細胞移植治療兒童惡性疾病和非惡性疾病,包括血緣和非血緣相關的臍血干細胞、骨髓和外周血干細胞移植。以非血緣臍血干細胞移植治療兒童惡性疾病和非惡性疾病為特色的優(yōu)勢學科。

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